Che cos'è una ooforectomia laparoscopica?
Una ooforectomia laparoscopica è una procedura chirurgica eseguita per rimuovere una o entrambe le ovaie di una donna. Un paziente può aver bisogno di un intervento chirurgico se ha un carcinoma ovarico, endometriosi o soprattutto cisti ovariche grandi o dolorose. Le ovaie possono anche essere rimosse come misura preventiva contro i tumori esistenti in altre parti del corpo che minacciano di diffondersi agli organi riproduttivi. L'ooforectomia laparoscopica viene eseguita attraverso tre o più piccole incisioni nell'addome e guidata con una telecamera per evitare di dover eseguire tagli grandi e invasivi. È generalmente più sicuro e offre tempi di recupero molto più rapidi rispetto alle tradizionali procedure chirurgiche aperte.
Prima di considerare l'ooforectomia laparoscopica, il medico di una donna esaurisce in genere le opzioni di trattamento più conservative come i farmaci e la terapia ormonale. Se è necessario un intervento chirurgico, il medico può spiegare i rischi, i benefici e i dettagli della procedura in una riunione preoperatoria. La maggior parte dei pazienti vengono ricoverati in ospedale la sera prima delle loro procedure e istruiti ad evitare di mangiare o bere. Potrebbero essere somministrati diuretici per lavare le vesciche e ridurre i rischi di complicanze durante gli interventi chirurgici.
Un anestesista o un'infermiera addestrata in genere somministrano un anestetico generale circa un'ora prima di una ooforectomia laparoscopica. Il paziente è completamente sedato durante la procedura per prevenire il dolore. Per iniziare la procedura, viene eseguito un piccolo taglio vicino alla navale e una videocamera sottile e flessibile chiamata laparoscopio viene inserita nell'addome. Nell'addome inferiore vengono eseguite due o più incisioni aggiuntive attraverso le quali è possibile manipolare bisturi, dispositivi di aspirazione e altri strumenti chirurgici.
L'alimentazione della telecamera per laparoscopio appare su un monitor all'interno della sala operatoria, consentendo al chirurgo di ispezionare attentamente le ovaie e guidare gli strumenti chirurgici. Una o entrambe le ovaie vengono accuratamente separate dai tessuti sani circostanti ed estratte attraverso una delle incisioni addominali. Una volta rimosse le ovaie, il chirurgo ispeziona il tratto riproduttivo per assicurarsi che non si siano verificati sanguinamenti interni o altre complicazioni. Gli strumenti vengono quindi rimossi e le incisioni vengono suturate con punti o colle. L'ooforectomia laparoscopica può di solito essere eseguita in circa mezz'ora.
Dopo l'intervento chirurgico, un paziente può aspettarsi di rimanere in ospedale per almeno un giorno per iniziare la sua guarigione. I medici forniscono antibiotici per ridurre le possibilità di infezione e antidolorifici per alleviare lo stress postoperatorio. Il recupero completo richiede generalmente circa un mese e può includere le seguenti istruzioni dietetiche ed esercizio fisico. La menopausa precoce è un risultato inevitabile di una ooforectomia laparoscopica in cui vengono rimosse entrambe le ovaie, quindi una donna potrebbe aver bisogno di iniziare a prendere integratori ormonali per alleviare i sintomi della menopausa.