Hvad er de forskellige typer strikebehandling?
En struma er en forstørret skjoldbruskkirtel, der typisk kræver behandling, især hvis den allerede er stor eller ser ud til at vokse konstant. De fleste læger beslutter at overvåge problemet for at sikre, at behandling er nødvendig, og hvis det er, kan det første skridt være at regulere jodforbruget. Det er undertiden nødvendigt for læger at tilbyde radioaktivt jod til patienter med en overaktiv skjoldbruskkirtel. Medicin kan også ordineres i tilfælde af skjoldbruskkirtelforstyrrelser, såsom hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme. Endelig kan operation være nødvendig, da fjernelse af hele eller en del af den berørte kirtel undertiden er den eneste måde at tage sig af problemet.
De fleste struma er forårsaget af utilstrækkeligt indtag af jod, så den enkleste strikbehandling er typisk at spise mere af dette stof. Jod findes i iodiseret salt, tang og skaldyr. Især har sushi, rejer og skaldyr meget jod, selvom mejeriprodukter ofte også gør det. Dem med en overaktiv skjoldbruskkirtel er muligvis nødt til at tage radioaktivt jod oralt for at slippe af med det overskydende thyroideaceller. Desværre kan denne type strikebehandling resultere i en underaktiv kirtel, hvilket muliggør livslang hormonerstatningsterapi for at få den rigtige mængde af skjoldbruskkirtelceller.
Nogle læger foreslår at behandle en betændt skjoldbruskkirtel med kortikosteroider eller aspirin, men klumper, der er forårsaget af hypertyreoidisme, kræver normalt medicin, der er beregnet til at stabilisere hormonniveauet i kroppen. På den anden side er nogle gange en struma forårsaget af hypothyreoidisme, i hvilket tilfælde lægen vil ordinere levothyroxin, som er et syntetisk hormon. Dette kan skrumpe struma ved signalering til hypofysen for at stoppe produktionen af overskydende skjoldbruskkirtelhormon.
En type strikebehandling, der typisk kun bruges, når det er nødvendigt, er en skjoldbruskkirtektomi, som involverer fjernelse af en del af eller hele den skjoldbruskkirtel, der er påvirket af struma. Den afgørende faktor for at beslutte, hvor meget af kirtlen der skal fjernes, er som regel struma, da store klumper, der forhindrer slugning, tale eller vejrtrækning, normalt skal fjernes omgående. En struma, der ser ud til at vokse eller er lige stor nok til at blive synlig, hvilket gør patienten ubehagelig med deres udseende, fjernes typisk også gennem operation. Denne type strikebehandling efterfølges normalt af hormonerstatningsterapi, i det mindste i et midlertidigt tidsrum bagefter. På den anden side, hvis klumpen stadig er ret lille og ikke ser ud til at vokse, kan struma behandlingen blive forsinket, så lægen kan overvåge den eller prøve andre metoder til behandling af den først.