Wat is een coronaire katheterisatie?
Coronaire katheterisatie is een medische procedure waarbij een dunne, flexibele buis wordt ingebracht in het arteriële systeem van een patiënt, meestal via de dijbeenslagader aan de bovenbenen. De buis of katheter wordt vervolgens door de slagaders naar het coronaire systeem van de patiënt gevoerd, dat bestaat uit de slagaders en aders die verantwoordelijk zijn voor de bloedstroom van en naar het hart. Nadat de buis in het coronaire systeem is ingebracht, kunnen artsen deze gebruiken om verschillende tests en behandelingsprocedures uit te voeren.
Het meest voorkomende doel van een coronaire katheterisatie is om het coronaire systeem van een patiënt te evalueren op obstructies die worden veroorzaakt door een opeenhoping van plaque langs de wanden van de verschillende bloedvaten. Bij deze procedure ligt een patiënt op een vlakke tafel en voert de arts de katheter naar het hart, waar een kleurstof in de bloedbaan wordt geïnjecteerd. Terwijl de kleurstof met het bloed circuleert, kan de arts de stroom op een röntgenapparaat observeren om overal te zien waar de bloedvaten vernauwen door de vorming van plaque. Dezelfde procedure kan ook worden gebruikt om andere aandoeningen met betrekking tot het hart te evalueren, zoals klepfunctie, de grootte van hartkamers en efficiëntie waarmee de spieren van de hartkamers samentrekken en ontspannen.
Naast het injecteren van kleurstof in het coronaire systeem om zijn functie te observeren, kunnen artsen een reeks andere tests uitvoeren tijdens een coronaire katheterisatie. De tests omvatten het vermogen om de bloeddruk en stroming in bepaalde slagaders of kamers van het hart te controleren. Ze kunnen ook worden gebruikt om de druk te meten van het bloed dat van en naar de longen stroomt, wat niet afzonderlijk van buiten het lichaam kan worden gemeten.
De buis die wordt gebruikt bij een coronaire katheterisatie kan ook worden gebruikt om bepaalde procedures uit te voeren. Stents, kleine metalen of plastic buisjes, kunnen in geblokkeerde of gedeeltelijk geblokkeerde bloedvaten worden ingebracht om de bloedstroom te herstellen. Kleine ballonnen kunnen door de katheter worden ingebracht, in een bloedvat worden opgeblazen en vervolgens leeglopen, waardoor de diameter van een geblokkeerd of gedeeltelijk geblokkeerd vat wordt vergroot in een procedure die bekend staat als angioplastiek. Een andere procedure die via een katheter kan worden uitgevoerd, is een atherectomie. In deze procedure wordt een stolsel of andere obstructie geplaatst en vervolgens wordt een klein mes of laser door de katheter ingebracht om de blokkade te vernietigen.
Naarmate de technologie zich heeft ontwikkeld, is het gebruik en de veelzijdigheid van coronaire katheterisatie toegenomen. Verschillende en verbeterde soorten snij-inrichtingen, zoals nieuwe soorten lasers en roterende bladen, zijn ontworpen om de efficiëntie en soorten procedures te verhogen die kunnen worden uitgevoerd via een coronaire katheter. Er is ook vooruitgang geboekt bij het gebruik van apparaten zoals stents bedekt met een laag materiaal dat medicijnen bevat die negatieve reacties in het lichaam kunnen voorkomen of verminderen, waardoor de levensduur van de stent wordt verlengd en de noodzaak voor verdere invasieve procedures wordt verminderd.