Hvad er en koronar kateterisering?
Koronar kateterisering er en medicinsk procedure, hvori et tyndt, fleksibelt rør indsættes i en patients arteriesystem, normalt selv om lårbensarterien ved det øverste lår. Røret eller kateteret føres derefter gennem arterierne til patientens koronarsystem, der består af arterier og vener, der er ansvarlige for blodstrøm til og fra hjertet. Når de først har indsat røret i hjertesystemet, kan læger bruge det til at udføre forskellige test og behandlingsprocedurer.
Det mest almindelige formål med en koronar kateterisering er at evaluere en patients koronarsystem for forhindringer forårsaget af en opbygning af plak langs væggene i de forskellige blodkar. I denne procedure ligger en patient på et fladt bord, og lægen fodrer kateteret til hjertet, hvor et farvestof injiceres i blodbanen. Når farvestoffet cirkulerer med blodet, kan lægen observere strømmen på en røntgenmaskine for at se hvor som helst fartøjerne muligvis blive indsnævret på grund af opbygning af plak. Samme procedure kan også bruges til at evaluere andre forhold, der er relateret til hjertet, såsom ventilfunktion, størrelsen på hjertekamre og effektivitet, hvormed musklerne i hjertets kamre sammentrækkes og slapper af.
Ud over at injicere farvestof i koronar systemet for at observere dets funktion, kan læger udføre en række andre test under en koronar kateterisering. Testene inkluderer evnen til at overvåge blodtryk og strømning inden for visse arterier eller kamre i hjertet. De kan også bruges til at måle trykket i blodet, der flyder til og fra lungerne, hvilket ikke kan måles separat fra kroppen uden for.
Røret anvendt i en koronar kateterisering kan også bruges til at udføre visse procedurer. Stenter, små metal- eller plastrør, kan indsættes i blokerede eller delvist blokerede blodkar for at genoprette blodgennemstrømningen. Små balloner kan indsættes gennem kateteret, oppustes i et blodkar og derefter tømmes ud, hvilket øger diameteren på et blokeret eller delvist blokeret kar i en procedure, der kaldes angioplastik. En anden procedure, der kan udføres gennem et kateter, er en atherektomi. I denne procedure findes en koagulering eller anden forhindring, og derefter indsættes et lille blad eller laser gennem kateteret for at ødelægge blokeringen.
Efterhånden som teknologien er avanceret, er brugen og alsidigheden af koronar kateterisering steget. Forskellige og forbedrede typer skæreindretninger, såsom nye typer lasere og roterende knive, er blevet designet til at øge effektiviteten og typer procedurer, der kan udføres gennem et koronarkateter. Der er også sket fremskridt med anvendelse af anordninger, såsom stenter, der er dækket med et lag materiale, der indeholder medikamenter, der kan forhindre eller mindske negative reaktioner i kroppen, øge stentens levetid og reducere behovet for yderligere invasive procedurer.