Wat is een radicale nefrectomie?

Kanker kan verwoestend zijn voor een lichaam. Vaak is een van de weinige succesvolle methoden om de progressie van de ziekte te behandelen of te stoppen de volledige verwijdering van de tumor en de bijbehorende organen en weefsels. Een dergelijke operatie wordt meestal radicaal genoemd. Een radicale nefrectomie is het verwijderen van een nier, de urineleider, de omliggende weefsels, lymfeklieren en de bijnier, meestal als gevolg van kanker of andere ernstige nierziekten. Deze operatie kan worden gebruikt als een optie om het lichaam van kanker te bevrijden of om meer comfort te bieden aan een patiënt bij wie de kanker ongeneeslijk is.

Een radicale nefrectomie is een ingrijpende operatie, meestal met algemene anesthesie, om een ​​belangrijk orgaan uit het lichaam te verwijderen. Het verwijderen van één nier kan niet leiden tot een drastische verandering in het leven van een persoon, omdat de meeste mensen er twee hebben. Als de patiënt een zwakke nier heeft of als er al een nier is verwijderd, kan de operatie er echter toe leiden dat de patiënt dialyse moet ondergaan. Voordat een radicale nefrectomie wordt uitgevoerd, zal een arts meestal alle beschikbare opties bespreken en de patiënt helpen beslissen welke de juiste is voor zijn situatie.

Er worden over het algemeen twee soorten radicale nefrectomie aangeboden als opties voor behandeling. Open nefrectomie houdt in dat de patiënt wordt opengesneden, zodat de chirurg de organen kan zien terwijl hij ze verwijdert. Dit type operatie is de meer traditionele versie. Kandidaten voor dit type chirurgie zijn degenen met tumoren die groter zijn dan vier inch (10 cm). Andere patiënten die mogelijk geschikt zijn voor dit type chirurgie zijn degenen die eerder operaties hebben ondergaan waarbij interne littekens zijn achtergelaten.

Het tweede type radicale nefrectomie is een minimaal invasieve procedure genaamd laparoscopische radicale nefrectomie. Deze operatie omvat geen incisie zo groot als die nodig is voor een open radicale nefrectomie. In plaats daarvan worden verschillende kleine incisies gemaakt. Bij de eerste incisie wordt een camera ingebracht zodat de arts kan zien wat hij doet. Andere incisies worden gebruikt om de chirurgische instrumenten toegang tot het orgel te geven. De chirurg kan vervolgens de nier en alle andere weefsels die hij verwijdert losmaken en via een andere incisie verwijderen.

Zoals bij alle operaties, zijn er risico's en voordelen verbonden aan zowel open als laparoscopische radicale nefrectomie-operaties. In beide gevallen zal de patiënt algemene anesthesie moeten ondergaan, wat kan worden geassocieerd met het risico op hersenschade, hartaanval of beroerte. In sommige procedures kunnen zenuwen worden beschadigd, wat leidt tot rugklachten. Alle risico's moeten met een arts worden besproken voordat een patiënt de procedure ondergaat. De arts kan een patiënt helpen beslissen welke risico's hij bereid is te nemen om de kanker kwijt te raken of te beheersen.