O que é uma nefrectomia radical?
O câncer pode ser devastador para o corpo. Muitas vezes, um dos únicos métodos bem-sucedidos para tratar ou interromper a progressão da doença é a remoção completa do tumor, bem como dos órgãos e tecidos associados a ele. Essa cirurgia geralmente é chamada de radical. Uma nefrectomia radical é a remoção de um rim, ureter, tecidos circundantes, linfonodos e glândula adrenal, geralmente devido a câncer ou outras doenças renais graves. Essa cirurgia pode ser usada como uma opção para livrar o corpo do câncer ou para proporcionar mais conforto a um paciente no qual o câncer é incurável.
A nefrectomia radical é uma cirurgia importante, geralmente envolvendo anestesia geral, para remover um órgão importante do corpo. A remoção de um rim pode não resultar em uma mudança drástica na vida de uma pessoa, pois a maioria das pessoas tem duas. Se o paciente tiver um rim fraco ou se já tiver um rim removido, no entanto, a operação poderá resultar na diálise do paciente. Antes de realizar uma nefrectomia radical, o médico normalmente discute todas as opções disponíveis e ajuda o paciente a decidir qual é a melhor para sua situação.
Geralmente, existem dois tipos de nefrectomia radical oferecidos como opções de tratamento. A nefrectomia aberta envolve abrir o paciente para que o cirurgião possa ver os órgãos enquanto os remove. Este tipo de cirurgia é a versão mais tradicional. Os candidatos a esse tipo de cirurgia incluem aqueles que têm tumores maiores que 10 cm. Outros pacientes que podem ser adequados para esse tipo de cirurgia são aqueles que tiveram cirurgias anteriores que deixaram cicatrizes internas.
O segundo tipo de nefrectomia radical é um procedimento minimamente invasivo chamado nefrectomia radical laparoscópica. Esta cirurgia não envolve uma incisão tão grande quanto a necessária para uma nefrectomia radical aberta. Em vez disso, várias pequenas incisões são feitas. Na primeira incisão, uma câmera é inserida para que o médico possa ver o que está fazendo. Outras incisões são usadas para permitir que os instrumentos cirúrgicos acessem o órgão. O cirurgião pode então destacar o rim e quaisquer outros tecidos que ele está removendo e extraí-los através de outra incisão.
Como em todas as operações, existem riscos e benefícios associados às cirurgias de nefrectomia radical aberta e laparoscópica. Nos dois casos, o paciente precisará ser submetido a anestesia geral, que pode estar associada aos riscos de danos cerebrais, ataque cardíaco ou derrame. Em alguns procedimentos, os nervos podem ser danificados, resultando em problemas nas costas. Todos os riscos devem ser discutidos com um médico antes que o paciente seja submetido ao procedimento. O médico pode ajudar um paciente a decidir quais riscos ele está disposto a correr para se livrar ou controlar o câncer.