Wat is een sternotomie?
De sternotomie is een chirurgische procedure die vaak voorafgaat aan de hartoperatie en directe toegang tot het hart geeft. Het is een incisie in de borst die begint aan de bovenkant van het borstbeen, dat het bot is recht onder de holte van de nek, en dat loopt langs het midden van de borst naar het uiteinde van het borstbeen. Na de eerste incisie barsten chirurgen de borst of snijden ze door het borstbeen met een sternale zaag om voldoende ruimte te maken voor een operatie. Hoewel niet alle operaties een sternotomie vereisen en er in sommige gevallen alternatieven zijn, vinden veel chirurgen dit nog steeds de beste methode om het hart te visualiseren en te repareren.
Er kunnen verschillen zijn in de manier waarop een sternotomie wordt uitgevoerd. Een kleinere of gemodificeerde incisie kan korter zijn in lengte en niet op de volledige weg naar het borstbeen. Mensen kunnen met artsen bespreken welke incisie het meest geschikt is.
Veel mensen houden zich het meest zorgen over de pijn die sternotomieën kunnen veroorzaken. Over het algemeen, wanneer uitgevoerd, is een persoon onder narcoseD zal er geen deel van voelen. Na de operatie kan de patiënt mild ongemak verwachten, dat kan verergeren wanneer ze hun armen boven het hoofd opheffen. Het dragen van zachte ondersteuningsbeha's, zoals sportbeha's, helpt vooral vrouwen om borsttrekkingen tegen de incisie te minimaliseren. Voor zuigelingen die een operatie ondergaan, moeten ouders worden geïnstrueerd om een kind niet onder de armen op te halen tot ten minste zes weken na de operatie.
Het moet duidelijk zijn dat een sternotomie, ondanks het feit dat het bot splitst, meestal minder pijnlijk is dan mensen verwachten, waardoor er geen infectie ontstaat op het borstbeen. Het gebied boven het borstbeen heeft niet veel spieren om te verdelen, dus minder pijn kan worden geassocieerd met de incisielijn dan mensen zich voorstellen. Sommige van de alternatieve toegangsmethoden tot het hart, zoals door een van de ribben gaan om littekens te minimaliseren, worden vaak als pijnlijker beschouwd dan een incisiein het midden van de borst.
Een ander punt van zorg voor mensen is wat er gebeurt als de borst is gebarsten. Nadat de hartoperatie plaatsvindt, is het gebroken borstbeen bedraad en is de incisie gesloten met hechtingen of een combinatie van hechtingen en andere lijmen. Er zijn zelden complicaties van bedrading en de meeste mensen voelen nooit de draden. In zeldzame gevallen verliest een borstdraad jaren na de operatie en kan de huid porren. Een zeer eenvoudige verwijderingsoperatie van de draad kan worden gedaan om het probleem op te lossen.
De meeste mensen met een sternotomie kunnen daardoor wat littekens verwachten. Sommige mensen zweren door het gebruik van littekencrèmes om het uiterlijk van het litteken te minimaliseren. Littekens zullen waarschijnlijk nog steeds worden opgemerkt wanneer mensen een shirt of andere kleding dragen die het borstbeen onthult. Zelfs met een aangepaste aanpak kan een groot deel van het litteken duidelijk zijn. De littekens van de baby kunnen de beste kans op genezing hebben, omdat een zeer jonge huid veerkrachtig is. Een sternotomie litteken kan heel licht en onnoticoeb zijnLE, vooral bij volwassenen die een operatie als baby's hebben ondergaan.