Was ist eine Sternotomie?
Die Sternotomie ist ein chirurgischer Eingriff, der häufig einer Herzoperation vorausgeht und einen direkten Zugang zum Herzen ermöglicht. Es ist ein Einschnitt in der Brust, der an der Oberseite des Brustbeins beginnt. Dies ist der Knochen direkt unter der Nackenmulde. Er verläuft in der Mitte der Brust bis zum Ende des Brustbeins. Nach der ersten Inzision knacken die Chirurgen die Brust oder schneiden das Brustbein mit einer Sternalsäge durch, um ausreichend Platz für die Operation zu schaffen. Obwohl nicht alle Operationen eine Sternotomie erfordern und es in einigen Fällen Alternativen gibt, halten viele Chirurgen dies immer noch für die beste Methode zur Visualisierung und Reparatur des Herzens.
Es kann Unterschiede in der Art und Weise geben, wie eine Sternotomie durchgeführt wird. Ein kleinerer oder modifizierter Schnitt ist möglicherweise kürzer und verläuft nicht vollständig über das Brustbein. Die Menschen können mit den Ärzten besprechen, welche Inzision am besten geeignet ist.
Viele Menschen sind am meisten besorgt über die Schmerzen, die Sternotomien verursachen können. Im Allgemeinen ist eine Person unter Narkose und fühlt keinen Teil davon. Nach der Operation kann der Patient mit leichten Beschwerden rechnen, die sich verschlimmern können, wenn er die Arme über den Kopf hebt. Das Tragen weicher Stütz-BHs wie Sport-BHs hilft insbesondere Frauen dabei, das Ziehen der Brust gegen den Einschnitt zu minimieren. Bei Säuglingen, die sich einer Operation unterziehen müssen, müssen die Eltern angewiesen werden, ein Kind erst mindestens sechs Wochen nach der Operation unter den Armen aufzunehmen.
Es sollte klar sein, dass eine Sternotomie trotz der Tatsache, dass sie Knochen spaltet, in der Regel weniger schmerzhaft ist als erwartet, vorausgesetzt, am Sternum entwickelt sich keine Infektion. Der Bereich über dem Brustbein hat nicht viele Muskeln, die geteilt werden müssen, so dass weniger Schmerzen mit der Schnittlinie verbunden sein können, als sich die Menschen vorstellen. Einige der alternativen Zugangsmethoden zum Herzen, z. B. das Durchlaufen einer der Rippen, um die Narbenbildung zu minimieren, werden oft als schmerzhafter angesehen, als einen Einschnitt in der Mitte der Brust zu haben.
Ein weiteres Problem für die Menschen ist, was passiert, wenn die Brust gerissen ist. Nach der Herzoperation wird das gebrochene Brustbein verdrahtet und der Einschnitt mit Stichen oder einer Kombination von Stichen und anderen Klebstoffen verschlossen. Verdrahtungsprobleme treten selten auf, und die meisten Menschen spüren die Drähte nie. In seltenen Fällen löst sich ein Brustdraht Jahre nach der Operation und kann die Haut stechen. Eine sehr einfache Entfernung des Drahtes kann durchgeführt werden, um das Problem zu beseitigen.
Die meisten Menschen mit einer Sternotomie können Narbenbildung erwarten. Manche Menschen schwören auf die Verwendung von Narbencremes, um das Auftreten von Narben zu minimieren. Es ist immer noch wahrscheinlich, dass Narben festgestellt werden, wenn Menschen eine Art Hemd oder andere Kleidung tragen, die das Brustbein zeigt. Selbst mit einem modifizierten Ansatz könnte ein großer Teil der Narbe sichtbar sein. Säuglingsnarben haben möglicherweise die besten Heilungschancen, da sehr junge Haut elastisch ist. Eine Sternotomienarbe kann sehr leicht und unbemerkt sein, insbesondere bei Erwachsenen, die als Babys operiert wurden.