Co je to Sternotomie?

Sternotomie je chirurgický zákrok, který často předchází chirurgii srdce a poskytuje přímý přístup k srdci. Jedná se o řez v hrudníku, který začíná v horní části hrudní kosti, což je kost přímo pod dutinou krku, a která se táhne středem hrudníku až ke konci hrudní kosti. Po počátečním řezu chirurgové prasknou hrudník nebo proříznou sternum sternální pilou, aby vytvořili dostatečný prostor pro chirurgický zákrok. Ačkoli ne všechny operace vyžadují sternotomii a v některých případech existují alternativy, mnozí chirurgové stále považují tuto nejlepší metodu pro vizualizaci a opravu srdce.

Mohou existovat rozdíly ve způsobu provádění sternotomie. Menší nebo upravený řez může být kratší a nemusí postupovat celou cestou dolů do hrudní kosti. Lidé mohou diskutovat s lékaři, který řez je nejvhodnější.

Mnoho lidí je nejvíce znepokojeno bolestmi, které mohou způsobit sternotomie. Obecně, když je vykonán, je člověk v narkóze a nebude cítit žádnou jeho část. Po operaci může pacient očekávat mírné nepohodlí, které se může zhoršit, když zvednou ruce nad hlavu. Nosit měkké podpůrné podprsenky, jako sportovní podprsenky, zejména pomáhá ženám minimalizovat tah prsou proti incizi. U kojenců, kteří mají chirurgický zákrok, musí být rodiče instruováni, aby dítě nezvedli z pod paží nejméně šest týdnů po operaci.

Mělo by být zřejmé, že sternotomie, přestože štěpí kost, je obvykle méně bolestivá, než lidé očekávají, za předpokladu, že u hrudní kosti se nevyvíjí žádná infekce. Oblast nad hrudní kosti nemá velké množství svalů, které se dělí, takže s linií řezu může být spojeno méně bolesti, než si lidé dokážou představit. Některé z alternativních přístupových metod k srdci, jako je procházení jedním z žeber za účelem minimalizace zjizvení, jsou často považovány za bolestivější, než mít řez dolů do hrudníku.

Další oblastí zájmu lidí je to, co se stane, když je prasklá hrudník. Po operaci srdce je zlomená hrudní kost zapojena a řez je uzavřen stehy nebo kombinací stehů a jiných lepidel. Zapojení existuje jen zřídka a většina lidí dráty nikdy necítí. Ve vzácných případech se hrudní drát uvolňuje roky po operaci a může strkat kůži. Pro odstranění problému je možné provést velmi jednoduchou operaci odstranění drátu.

Většina lidí, kteří mají sternotomii, může v důsledku očekávat nějaké zjizvení. Někteří lidé přísahají pomocí zjizvených krémů, aby se minimalizoval výskyt jizev. Jizvy jsou pravděpodobně stále známé, když lidé nosí jakýkoli typ košile nebo jiného oblečení, které odhaluje hrudní kost. I při změněném přístupu byla velká část jizvy patrná. Jizvy dítěte mohou mít nejlepší šanci na uzdravení, protože velmi mladá kůže je odolná. Jizva sternotomie může být velmi lehká a nepostřehnutelná, zejména u dospělých, kteří podstoupili operaci jako děti.