Wat is een adenoomoperatie?
Adenoomchirurgie is een operatie die een goedaardige groei uit het lichaam verwijdert, die in het geval van een hypofyse-adenoom via de neus wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop. Afhankelijk van de locatie van het adenoom wordt de operatie anders uitgevoerd, maar het hypofyse-adenoom is het moeilijkst omdat het de hersenen ingaat. Andere soorten adenomen, zoals een bijnieradenoom, kunnen gemakkelijker worden verwijderd vanwege de locatie van de groei.
Een adenoom is een goedaardige groei die groeit uit kliercellen. Hoewel ze niet kanker zijn, kunnen ze toch problemen veroorzaken als ze niet worden behandeld. Adenomen kunnen hormonen in het lichaam afscheiden; sommige scheiden bijvoorbeeld groeihormonen af die acromegalie of gigantisme kunnen veroorzaken. Hypofyse-adenomen zijn meestal prolactinomen, die hormonen afscheiden die onregelmatige menstruatie bij vrouwen veroorzaken, erectiestoornissen en een verminderd libido bij mannen en melkafscheiding bij beide.
Typisch zijn secretorische adenomen die chirurgie vereisen omdat ze de meeste problemen kunnen veroorzaken. Niet-secretoire tumoren met een diameter van minder dan 2/5 inch (1 cm) kunnen meestal alleen met medicatie worden behandeld. Als ze groter worden, kunnen ze op andere vitale delen van het lichaam drukken, vooral wanneer het adenoom zich in de hersenen bevindt. Adenoomchirurgie heeft als doel secretoire of grote niet-secretoire adenomen uit het lichaam te verwijderen.
Hypofyse-adenomen worden verwijderd in een proces dat transsfenoïdale chirurgie wordt genoemd. Bij deze operatie gaat de chirurg de hersenen van de patiënt binnen via de sferoïdale opening, een opening achter de neus. Chirurgen gebruiken endoscopen, dunne buizen waaraan een camera is bevestigd, om de neus in te gaan en de sinusvormige sinus te lokaliseren. Andere hulpmiddelen worden gebruikt om de sphenoid sinus te openen, zodat de tumor kan worden uitgehold en verwijderd. Helaas kan hypofyse-adenoomoperatie moeilijk zijn, omdat de tumor mogelijk is gegroeid in de holle sinus, wat een te riskant gebied is om te proberen de tumor te verwijderen.
Adenoomchirurgie kan ook optreden in andere delen van het lichaam waar adenomen worden gevonden, zoals de bijnieren. De behandeling voor dit type adenoom is een adrenalectomie. Deze adenoomoperatie verwijdert eenvoudig het aangetaste deel van de bijnier. Nogmaals, alleen hormoonafscheidende adenomen zijn meestal kandidaten voor een operatie, en alle niet-afscheidende adenomen van ongeveer 1 inch (2,5 cm) worden meestal gevolgd met scans om te controleren of ze niet groeien. Keyhole bijnieradenomen chirurgie kan ook worden uitgevoerd in sommige ziekenhuizen.