O que é cirurgia de adenoma?
A cirurgia de adenoma é uma cirurgia que remove um crescimento benigno do corpo, que no caso de um adenoma da hipófise, é realizada pelo nariz usando um endoscópio. Dependendo da localização do adenoma, a cirurgia é realizada de maneira diferente, mas o adenoma da hipófise é o mais difícil porque envolve a entrada no cérebro. Outros tipos de adenoma, como um adenoma adrenal, podem ser removidos mais facilmente devido à localização do crescimento.
Um adenoma é um crescimento benigno que cresce a partir de células glandulares. Embora não sejam cancerígenos, ainda podem causar problemas quando deixados sem tratamento. Os adenomas podem secretar hormônios no corpo; por exemplo, alguns secretam hormônios do crescimento que podem causar acromegalia ou giantismo. Os adenomas da hipófise são geralmente prolactinomas, hormônios secretores que causam períodos irregulares para as mulheres, disfunção erétil e diminuição da libido nos homens e secreção de leite em ambos.
Normalmente, os adenomas secretores são os que requerem cirurgia porque podem causar mais problemas. Tumores não secretores com menos de 2/5 de polegada (1 cm) de diâmetro geralmente podem ser tratados apenas com medicação. Se crescerem, podem pressionar outras partes vitais do corpo, principalmente quando o adenoma está no cérebro. A cirurgia de adenoma visa remover adenomas secretórios ou grandes não secretores do corpo.
Os adenomas da hipófise são removidos em um processo conhecido como cirurgia transesfenoidal. Essa cirurgia envolve o cirurgião que entra no cérebro do paciente através da abertura esfenoidal, que é uma abertura localizada atrás do nariz. Os cirurgiões usam endoscópios, que são tubos finos com uma câmera acoplada, para subir pelo nariz e localizar o seio esfenoidal. Outras ferramentas são usadas para abrir o seio esfenoidal, para que o tumor possa ser escavado e removido. Infelizmente, a cirurgia do adenoma hipofisário pode ser difícil, porque o tumor pode ter crescido no seio cavernoso, o que é uma área muito arriscada para tentar remover o tumor.
A cirurgia de adenoma também pode ocorrer em outras partes do corpo onde são encontrados adenomas, como as glândulas supra-renais. O tratamento para esse tipo de adenoma é uma adrenalectomia. Esta cirurgia de adenoma simplesmente remove a parte afetada da glândula adrenal. Novamente, apenas os adenomas secretores de hormônios são geralmente candidatos à cirurgia, e quaisquer adenomas não secretores com cerca de 2,5 cm de tamanho são geralmente monitorados com exames para garantir que não estejam crescendo. A cirurgia do adenoma adrenal da fechadura também pode ser realizada em alguns hospitais.