Wat is Erythropoietin Alpha?
Erytropoëtine alfa, ook wel epoëtine alfa genoemd, is een medicijn dat een erytropoëse-stimulerend middel (ESA) wordt genoemd. Het werkt door het beenmerg van een patiënt te stimuleren om meer rode bloedcellen te produceren. Een arts kan het voorschrijven om bloedarmoede te behandelen bij patiënten die lijden aan nierfalen of die chemotherapie ondergaan. Patiënten kunnen dit medicijn ook voor of na sommige operaties krijgen om de effecten van bloedverlies te verminderen.
In de Verenigde Staten mogen patiënten alleen erytropoëtine alfa krijgen van een arts die het ESA APPRISE Oncologieprogramma heeft voltooid, een trainingsprogramma. Patiënten moeten ook een verklaring van afstand lezen en ondertekenen. Dit komt door het risico op ernstige complicaties, zoals een recidief van kanker of overlijden door kanker bij patiënten die het gebruiken om bloedarmoede veroorzaakt door chemotherapie te behandelen. Degenen met nierfalen kunnen last hebben van een bloedstolsel in de vasculaire toegang, wat het punt is van overdracht van bloed naar en van de dialysemachine. Andere patiënten kunnen ook gevaarlijke bloedstolsels ontwikkelen in de hersenen, longen of benen.
Erytropoëtine alfa is alleen beschikbaar als een injectie voor intraveneuze toediening in een ader of subcutaan, wat betekent onder de huid. Degenen die worden behandeld voor nierfalen zullen het intraveneus ontvangen. De arts begint de patiënt meestal met de laagst mogelijke dosering, die indien nodig geleidelijk wordt verhoogd. Bij de meeste patiënten zal hij erytropoëtine alfa één tot drie keer per week injecteren. Degenen die het voor een operatie gebruiken, kunnen dagelijkse injecties ontvangen gedurende 10 dagen voorafgaand aan de procedure, op de dag van de procedure, en mogelijk gedurende vier dagen erna.
Patiënten kunnen enkele bijwerkingen ervaren tijdens het gebruik van erytropoëtine alfa, die aan de voorschrijvende arts moeten worden gemeld als ze ernstig worden. Maagpijn, constipatie en diarree kunnen optreden, samen met indigestie, misselijkheid en braken. Slapeloosheid, hoofdpijn en gewrichts- of spierpijn zijn ook gemeld. Sommige patiënten kunnen pijn, roodheid of zwelling op de injectieplaats opmerken.
Meer ernstige bijwerkingen vereisen dringende zorg van een arts. Patiënten die bloedstolsels hebben ontwikkeld, kunnen kortademigheid, hoesten met bloed en plotselinge problemen met spreken of verstaan van spraak ervaren. Bloedstolsels kunnen ook pijn, gevoeligheid of zwelling in de benen veroorzaken, samen met plotselinge zwakte in een arm of been. Duizeligheid, verlies van coördinatie en plotselinge problemen met het gezichtsvermogen, samen met epileptische aanvallen of problemen met lopen, kunnen ook wijzen op een bloedstolsel.
Andere ernstige bijwerkingen die kunnen worden veroorzaakt door erytropoëtine alfa kunnen problemen zijn met ademhalen of slikken, een gebrek aan energie en een ongewoon koud gevoel. Sommige patiënten kunnen heesheid, piepende ademhaling en tekenen van een mogelijke infectie ervaren, zoals koorts of koude rillingen. Bijenkorven en uitslag die zich over het hele lichaam verspreidt, zijn ook gemeld.
Voordat erytropoëtine alfa wordt gebruikt, moeten patiënten hun andere medische aandoeningen, medicijnen en supplementen bekendmaken. Vanaf 2011 is het onbekend of het in de moedermelk terechtkomt, maar het kan een ongeboren baby schaden. Erytropoëtine alfa kan gecontra-indiceerd zijn voor gebruik door mensen met bloedstollingsproblemen, een infectie of mensen met een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte.