Wat is humaan recombinant erytropoëtine?
Menselijk recombinant erytropoëtine is een hormoon dat wordt toegediend wanneer een patiënt niet voldoende erytropoëtine produceert. Dit hormoon wordt meestal geproduceerd en geactiveerd in de nieren en kan worden gebruikt bij patiënten met nierfalen. Het kan ook worden gebruikt om mensen met bloedarmoede te behandelen en in gevallen waarin patiënten hun hematocriet moeten opbouwen maar geen bloedtransfusie kunnen krijgen.
Bij gezonde mensen reageert erytropoëtine (EPO) op lage zuurstofgehaltes in het lichaam door de productie van meer rode bloedcellen te reguleren. Als de productie van rode bloedcellen wordt verstoord, kunnen mensen bloedarmoede en een scala aan complicaties ontwikkelen. Humaan recombinant erytropoëtine wordt gebruikt om de productie van het hormoon door het lichaam aan te vullen om het aantal rode bloedcellen te verhogen, zodat de patiënt een gezondere hematocrietwaarde kan bereiken en complicaties die gepaard gaan met een laag aantal rode bloedcellen te voorkomen.
Bij mensen die dialyse ondergaan vanwege nierfalen, kan de hematocriet vallen omdat er niet genoeg erytropoëtine wordt gemaakt. Bij deze patiënten compenseert humaan recombinant erytropoëtine de nierproblemen. Mensen met bloedarmoede, met name door drugs veroorzaakte bloedarmoede zoals die geassocieerd met sommige AIDS-medicijnen, kunnen dit hormoon ook gebruiken. Menselijk recombinant erytropoëtine is ook gebruikt bij "bloeddoping" in sport, waarbij atleten het medicijn gebruikten om rode bloedcellen te verhogen met als doel de prestaties te verbeteren.
Farmaceutische bedrijven maken menselijk recombinant erytropoëtine met recombinante technologie, waarin genen worden ingebracht om een aangepast organisme te creëren. In dit specifieke geval worden bacteriën gemodificeerd met recombinatie zodat ze humaan erytropoëtine produceren dat aan patiënten kan worden toegediend. Dezelfde technologie wordt gebruikt om een verscheidenheid aan andere menselijke hormonen te produceren. Deze hormonen zijn even effectief in het lichaam als hormonen van menselijke of dierlijke oorsprong, maar ze zijn gemakkelijker en veiliger te produceren.
Er zijn bijwerkingen geassocieerd met humaan recombinant erytropoëtine, vooral bij patiënten die het langdurig gebruiken. Het kan het risico op zware stolling en ongunstige cardiovasculaire gebeurtenissen verhogen en het kan ook leiden tot ijzertekort en hoge bloeddruk. Bij sommige jonge sporters is onverwacht overlijden gekoppeld aan het gebruik van EPO, wat een van de redenen is dat sportautoriteiten zich zorgen maken over bloeddoping. Recombinant EPO verschilt chemisch enigszins van de versie in de lichaamsversie en dit kan worden gebruikt bij bloedonderzoek om te bepalen of een atleet al dan niet doping gebruikt.