Wat is er betrokken bij meniscusreparatie?
De meniscus is een demping, stabiliserend gedeelte van kraakbeen dat in de knie van een persoon wordt gevonden. Soms kan dit C-vormige kraakbeen worden gescheurd en kan behandelingsopties fysiotherapie, medicijnen voor pijn, injecties van cortison en pijnlijke medicijnen omvatten. Wanneer deze behandelingsopties niet werken of een traan ernstig is, kunnen artsen ervoor kiezen om een meniscusreparatie uit te voeren, een soort operatie die wordt gebruikt om een gescheurde meniscus te corrigeren. De elementen die betrokken zijn bij meniscusreparatie zijn afhankelijk van de specifieke reparatietechniek, maar kunnen inhouden dat de gescheurde stukken weer bij elkaar worden naaien, het gedeeltelijk of volledig verwijderen of vervangen door een donormeniscus.
Er zijn twee basistypen meniscuschirurgie, reparatie en verwijdering. Het eerste type omvat het samen naaien van de gescheurde stukken van de meniscus. Deze behandeling wordt meestal gebruikt wanneer de meniscusscheur de buitenrand van meniscus beïnvloedt. In een dergelijk geval gebruikt een arts doorgaans oplosbare hechtingen om de afzonderlijke delen van de meniscus Tge te naaienther.
Soms wordt het binnenste gedeelte van de meniscus gescheurd, en een chirurg kan bepalen dat reparatie geen goede optie is. Dit komt omdat de bloedtoevoer naar het binnenste deel van de meniscus slecht is en mogelijk niet de genezing na de operatie vergemakkelijkt. In een dergelijk geval kunnen chirurgen besluiten om een gedeeltelijke meniscectomie uit te voeren, waarbij het gescheurde deel van het kraakbeen wordt verwijderd en de rest op zijn plaats laat. Vaak scheert een chirurg ook de resterende meniscus om zijn gescheurde rand soepeler te maken.
In sommige gevallen zijn zowel het buitenste als het innerlijke deel van de meniscus betrokken bij meniscusreparatie. Een meniscusscheur kan bijvoorbeeld zich uitstrekken van de buitenrand van de meniscus in het innerlijke gedeelte. Soms heeft dit type letsel voldoende toegang tot bloed om goed te genezen, hoewel het binnenste deel van de meniscus wordt getroffen. In een dergelijk geval kan de chirurg besluiten de traan te verwijderen of eenvoudigweg te reparerenhet.
In het verleden kan de totale chirurgie voor het verwijderen van meniscus als voordeliger zijn gezien dan de technieken die betrokken zijn bij meniscusherstel of gedeeltelijke verwijdering van meniscus. In feite leverde het enige onmiddellijke verlichting van de symptomen van een meniscusblessure. Na verloop van tijd veroorzaakte het echter vaak meer problemen. Uiteindelijk begon het kraakbeen aan de uiteinden van de botten sneller weg te slijten dan verwacht, en verslechterde zoveel dat de botten tegen elkaar begonnen te wrijven. Dit kan zijn gebeurd omdat de knie de demping en stabiliserende actie van de meniscus verloor. Als zodanig worden reparatie, gedeeltelijke meniscusverwijdering en zelfs meniscusvervangende chirurgie vaak gezien als meer gewenste opties.