Vad är involverat i Meniskreparation?

Menisken är en dämpande, stabiliserande del av brosket som finns i en persons knä. Ibland kan detta C-formade brosk rivas, och behandlingsalternativ kan inkludera fysioterapi, medicin mot smärta, injektioner av kortison och smärtlindrande medicin. När dessa behandlingsalternativ inte fungerar eller ett tår är svårt, kan läkare välja att utföra en menisk reparation, vilket är en typ av operation som används för att korrigera en sönderrörd menisk. Elementen som är involverade i reparation av menisk beror på den specifika reparationstekniken, men kan innebära att de rivna bitarna sys ihop igen, delvis eller helt avlägsnas eller ersättas med en donatormenisk.

Det finns två grundläggande typer av menisk kirurgi, reparation och borttagning. Den första typen innebär att sy de rivna bitarna av menisken tillsammans. Denna behandling används vanligtvis när meniskens tår påverkar meniskens ytterkant. I ett sådant fall använder en läkare vanligtvis lösbara suturer för att sy de separata delarna av menisken tillsammans.

Ibland slits den inre delen av menisken, och en kirurg kan bestämma att reparation inte är ett bra alternativ. Detta beror på att blodtillförseln till den inre delen av menisken är dålig och kanske inte underlättar läkning efter operationen. I ett sådant fall kan kirurger besluta att genomföra en partiell meniskektomi, vilket innebär att avlägsna den slitsade delen av brosket och lämna resten på plats. Ofta rakar en kirurg även de återstående meniskerna för att göra den sönderrivna kanten jämnare.

I vissa fall är både den yttre och den inre delen av menisken inblandade i reparation av menisken. Till exempel kan en menisk riva sträcka sig från den yttre kanten av menisken till dess inre del. Ibland har denna typ av skada tillräckligt med tillgång till blod för att läka väl, även om den inre delen av menisken påverkas. I ett sådant fall kan kirurgen besluta att ta bort tåren eller helt enkelt reparera den.

Tidigare kan en total kirurgi för borttagning av menisk ha setts vara mer fördelaktig än de tekniker som är involverade i reparation av menisk eller delvis borttagning av menisk. I själva verket gav det viss omedelbar befrielse från symptomen på en meniskskada. Med tiden orsakade det dock ofta fler problem. Så småningom började brosket på benens ändar slitna snabbare än väntat och försämrades så mycket att benen började gnugga ihop. Detta kan ha hänt eftersom knäet förlorade meniskens dämpande och stabiliserande verkan. Som sådan ses reparation, delvis borttagning av menisk och till och med kirurgi för ersättning av menisk som mer önskvärda alternativ.