Wat is pentamidine?
Pentamidine is een antimicrobieel geneesmiddel dat schadelijke protozoa in het lichaam aanvalt. Ontwikkeld als het zoutpentamidine-isethionaat, wordt het voornamelijk gebruikt bij de behandeling van pneumocystis-pneumonie - een van de meest voorkomende hiv-complicaties - en West-Afrikaanse trypanosomiasis-infectie. Het wordt ook gebruikt als een preventieve maatregel bij transplantatiepatiënten om het lichaam te beschermen tegen het ontwikkelen van pneumocystis-pneumonie. Pentamidine wordt verkocht onder de merknamen Nebupent® en Pentam 300®.
Het proces waardoor pentamidine in staat is zich op protozoa te richten en te bestrijden, is niet geheel bekend. Eén theorie is dat pentamidine reacties initieert in kleine regulerende eiwitten die ubiquitine worden genoemd. Hoewel de precieze biologische activiteit ervan niet definitief is vastgesteld, is pentamidine een algemeen voorgeschreven medicijn dat valt onder de klasse van geneesmiddelen die antiprotozoals worden genoemd.
Pentamidine wordt toegediend via een injectie of een inhalatieproces. Het wordt meestal alleen in de gezondheidszorg gegeven en wordt zelden of nooit voorgeschreven voor thuisgebruik. De injectie omvat het inbrengen van een naald in de huid en het direct in de bloedtoevoer brengen van pentamidine. Als het wordt ingenomen als een inhaleermiddel, wordt een vernevelaar gebruikt om het medicijn in een fijne nevel te veranderen, die de patiënt inhaleert; deze methode maakt meestal gebruik van een aanvullend medicijn dat ervoor zorgt dat de luchtwegen open blijven tijdens de procedure.
Het medicijn wordt om de vier weken toegediend of op bestelling van een arts. Over het algemeen merken patiënten een verbetering binnen de eerste paar dagen na de injectie of inhalatie. Personen met pneumocystis-pneumonie ervaren meestal verlaagde koorts, helderdere ademhaling en verbeterde röntgenfoto's van de borst bij het nemen van pentamidine.
Traditioneel is pentamidine niet de eerste behandelingskuur. Het wordt alleen voorgeschreven wanneer andere medicijnen de protozoa in het lichaam niet succesvol hebben gedood. Patiënten die allergisch zijn voor de vaak voorgeschreven medicijnen, kunnen ook het medicijn krijgen.
Van pentamidine is bekend dat het enkele merkbare bijwerkingen heeft. Duizeligheid, hoest, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, diarree en de aanwezigheid van een metaalachtige smaak in de mond behoren tot de meest gedocumenteerde bijwerkingen. Er zijn echter ernstiger bijwerkingen die kunnen wijzen op kritieke gezondheidsproblemen. Deze omvatten een fruitige geur van de adem, lage bloeddruk, keelpijn, koorts en mentale verwarring. Hoewel ernstige allergische reacties op pentamidine ongewoon zijn, zijn er enkele gedocumenteerde gevallen geweest; tekenen van allergische reactie zijn huiduitslag, moeizame ademhaling, duizeligheid en jeuk of zwelling - met name jeuk of zwelling van het gezicht, keel of tong.