Co to jest pentamidyna?
Pentamidyna jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym atakującym szkodliwe pierwotniaki w organizmie. Opracowany jako sól izetionianu pentamidyny, jest przede wszystkim stosowany w leczeniu pneumocystis zapalenia płuc - jednego z najczęstszych powikłań HIV - i zakażenia trypanosomatozą w Afryce Zachodniej. Jest również stosowany jako środek zapobiegawczy u pacjentów po przeszczepie w celu ochrony organizmu przed rozwojem zapalenia płuc wywołanego przez pneumocystis. Pentamidyna jest sprzedawana pod markami Nebupent® i Pentam 300®.
Proces, w którym pentamidyna jest w stanie atakować i zwalczać pierwotniaki, nie jest całkowicie znany. Jedna z teorii mówi, że pentamidyna inicjuje reakcje w małych białkach regulatorowych zwanych ubikwityną. Chociaż jego dokładna aktywność biologiczna nie została ostatecznie ustalona, pentamidyna jest często przepisywanym lekiem, który należy do klasy leków zwanych przeciwpierwotniakami.
Pentamidyna jest podawana przez wstrzyknięcie lub przez inhalację. Zazwyczaj podaje się go wyłącznie w placówkach służby zdrowia i rzadko, jeśli w ogóle, jest przepisywany do użytku domowego. Wstrzyknięcie polega na wprowadzeniu igły w skórę i wprowadzeniu pentamidyny bezpośrednio do dopływu krwi. Jeśli wzięty jako inhalator, nebulizator służy do przekształcenia leku w drobną mgiełkę, którą wdycha pacjent; ta metoda zwykle wykorzystuje dodatkowy lek wziewny, który zapewnia, że drogi oddechowe pozostają otwarte podczas zabiegu.
Lek podaje się co cztery tygodnie lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Zasadniczo pacjenci zauważają poprawę w ciągu pierwszych kilku dni po wstrzyknięciu lub inhalacji. Osoby z zapaleniem płuc wywołanym przez pneumocystis zwykle doświadczają obniżonej gorączki, wyraźniejszego oddychania i lepszego prześwietlenia klatki piersiowej podczas przyjmowania pentamidyny.
Tradycyjnie pentamidyna nie jest pierwszym kursem leczenia. Jest przepisywany tylko wtedy, gdy innym lekom nie udało się zabić pierwotniaków w ciele. Pacjenci uczuleni na powszechnie przepisywane leki mogą również otrzymywać lek.
Pentamidyna ma pewne zauważalne skutki uboczne. Zawroty głowy, kaszel, utrata apetytu, nudności, wymioty, biegunka i obecność metalicznego smaku w jamie ustnej należą do najczęściej udokumentowanych działań niepożądanych. Istnieją jednak poważniejsze działania niepożądane, które mogą wskazywać na krytyczne problemy zdrowotne. Należą do nich owocowy zapach oddechu, niskie ciśnienie krwi, ból gardła, gorączka i dezorientacja psychiczna. Chociaż ciężkie reakcje alergiczne na pentamidynę są rzadkie, odnotowano kilka udokumentowanych przypadków; objawami reakcji alergicznej są wysypka na skórze, utrudniony oddech, zawroty głowy i swędzenie lub obrzęk - szczególnie swędzenie lub obrzęk twarzy, gardła lub języka.