Wat is posturale drainage?

Posturale drainage of borstfysiotherapie is een nuttige methode om de afvoer van vocht of slijm uit de longen te versnellen wanneer een longinfectie of ziekte aanwezig is. Het houdt in dat de zieke gedurende verschillende tijdsperioden in verschillende houdingen wordt geplaatst, zodat vloeistof uit verschillende delen van de longen kan wegvloeien. Het specifieke aantal gebruikte houdingen kan variëren van drie of vier tot maximaal tien, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts. Heel vaak omvat deze techniek ook percussie (stevig op de borst slaan, maar niet te hard met een gebogen hand) of vibratie (een paar seconden schudden van de borst met een open handpalm) om slijm los te maken. Mensen kunnen thuis posturale drainage gebruiken, hetzij op zichzelf, wat moeilijker is, of om anderen te behandelen, maar ze hebben instructies nodig om het correct uit te voeren.

Verpleegkundigen, artsen of respiratoire therapeuten kunnen mensen instrueren hoe ze orthostatische drainage en percussie of trillingen moeten uitvoeren wanneer dat nodig is. Aandoeningen zoals longontsteking, bronchiolitis of chronische aandoeningen van de luchtwegen zoals cystische fibrose kunnen wijzen op het gebruik ervan. Als deze technieken veelvuldig gebruik vereisen, kan in de thuissituatie extra apparatuur nodig zijn. Enkele houdingen houden in dat het hoofd onder de rest van het lichaam wordt gehouden, en hiervoor kan een tafel worden gebruikt die kantelt. Als percussie wordt gebruikt, geven sommige mensen de voorkeur aan rubberen apparaten, die enigszins lijken op zuignappen met handgrepen.

Zoals gezegd, kan het aantal houdingen dat wordt aanbevolen bij houdingsdrainage variëren. Volledige drainage kan maar liefst tien houdingen met zich meebrengen, zodat elk deel van de longen de kans krijgt gemakkelijker te verwijderen. Sommige van deze posities omvatten rechtop zitten of met het hoofd naar voren leunend, liggend op de rug of buik, en liggend op de zijkant met het hoofd onder de borst zodat het schouderblad, de borst of de rug het meest zichtbaar zijn. Een verscheidenheid aan kussens kan het positioneren comfortabeler maken. Wanneer percussie wordt gebruikt, duurt het ongeveer vijf minuten en wordt het op specifieke plaatsen met elke houding gebruikt. Als alle tien posities worden gebruikt, kan deze therapie 30-60 minuten duren om te voltooien.

Hoewel veel mensen posturale drainagetherapie nuttig kunnen vinden voor het bevorderen van longklaring, is een opgemerkt bijwerking maagklachten. Heel jonge kinderen worden soms misselijk wanneer dit wordt gedaan, en mensen met regelmatige aanvallen indigestie of zure reflux kunnen aanzienlijk worden beïnvloed. Er zeker van zijn dat het minimaal anderhalf tot twee uur na een maaltijd is geweest, kan misselijkheid of braken helpen voorkomen. Als maagklachten met deze maatregel niet worden opgelost, wordt het aanbevolen dat patiënten met artsen praten over alternatieve behandelingen voor fysiotherapie op de borst.