Wat is de intrekking van prednison?
Onttrekking van prednison is een reeks symptomen die kunnen optreden wanneer personen stoppen met het gebruik van dit corticosteroïd. Over het algemeen treden deze effecten niet op tenzij de steroïde gedurende minstens 10-14 dagen is gebruikt, hoewel sommige patiënten een kleine ontwenning kunnen ervaren met een kortere therapie. Deze aandoening kan ongemakkelijk en gevaarlijk zijn en het is de standaard in de geneeskunde om het te voorkomen door langzaam afbouwen of stoppen met prednison. Als dit om de een of andere reden niet optreedt en ontwenningsverschijnselen beginnen, is de voorkeursbehandeling meestal om de behandeling met prednison opnieuw te starten met een plan om dit geleidelijk te verminderen.
Corticosteroïden zoals prednison zijn om vele redenen nuttige medicijnen. Ze kunnen ontstekingen kalmeren, allergische reacties bedwingen en pijnlijke zwelling verminderen. Wanneer ze in het lichaam worden geïntroduceerd, creëren ze een extra effect op het bijnierstelsel. Het interpreteert de aanwezigheid van prednison als een signaal om te stoppen met het creëren van cortisol. Vooral gedurende een lange periode kunnen de bijnieren de productie van cortisol bijna volledig verminderen, terwijl ze in plaats daarvan vertrouwen op de vervaardigde steroïden.
Gevallen van terugtrekking van prednison hebben een consistent resultaat. Het lichaam mist zowel het synthetische hormoon als voldoende cortisol. Patiënten kunnen dan een zogenaamde bijnierinsufficiëntie ontwikkelen, waaronder symptomen zoals extreme vermoeidheid, spier- en gewrichtspijn, lage bloeddruk en constante emotionele overstuur. Andere tekenen van deze aandoening zijn maagstoornissen en, in zeldzame gevallen, levensbedreigende shock.
Het bijnierstelsel regelt andere lichaamssystemen zoals de hypofyse en schildklier. Met prednisononttrekking kunnen deze klieren defect raken, waardoor meer symptomen ontstaan en andere problemen ontstaan. Niet alle mensen zijn zo symptomatisch, maar zelfs een kort corticosteroïd gevolgd door abrupte terugtrekking kan leiden tot vermoeidheid, emotionaliteit en lichaamspijn.
Verschillende tests kunnen de bijnierfunctie onderzoeken, maar vaak is de duidelijkste indicatie voor een arts dat een persoon ontwenning van prednison heeft in de geschiedenis van de patiënt. Mensen met deze aandoening zullen waarschijnlijk de afgelopen dagen zijn gestopt met het innemen van het corticosteroïd zonder voldoende afbouwen. In de meeste gevallen is de behandeling het hervatten van medicamenteuze therapie en het opstellen van een plan voor veilige stopzetting.
Tapering-plannen om terugtrekking van prednison te voorkomen, zijn zeer variabel. Ze hangen het meest af van de gebruiksduur van het medicijn en de doseringssterkte. Bij kortstondig gebruik is tapering bijna altijd ingebouwd en krijgen patiënten een pakket medicijnen met dagelijkse dosisverlagingen.
Personen die langdurig prednison hebben gebruikt, zoals vele jaren, kunnen de medicatie mogelijk enkele maanden afbouwen voordat ze volledig stoppen. Patiënten worden aangemoedigd om hun artsen op de hoogte te houden als ze onaangename bijwerkingen ervaren tijdens de geplande reductie van de steroïde. Deze informatie kan artsen helpen de dosering en snelheid van het proces aan te passen om meer comfort voor de patiënt te bevorderen.