Co je Prednisone výběr?
Vysazení prednisonu je soubor příznaků, které se mohou objevit, když jednotlivci přestanou tento kortikosteroid používat. Obecně k těmto účinkům nedochází, pokud steroid nebyl použit po dobu nejméně 10 až 14 dní, i když u některých pacientů může dojít k menšímu vysazení s kratší terapií. Tento stav může být nepohodlný a nebezpečný a v medicíně je standardem, jak tomu zabránit pomalým snižováním nebo přerušováním prednisonu. Pokud z nějakého důvodu k tomu nedojde a začnou se vyskytovat abstinenční příznaky, je preferovanou léčbou obvykle opětovné zahájení prednisonové terapie s plánem postupného snižování.
Kortikosteroidy jako prednison jsou užitečnými léky z mnoha důvodů. Mohou zklidnit zánět, omezit alergické reakce a snížit bolestivý otok. Když jsou zavedeny do těla, vytvářejí další účinek na nadledvinový systém. Interpretuje přítomnost prednisonu jako signál k zastavení tvorby kortizolu. Obzvláště po dlouhou dobu mohou nadledvinky téměř úplně snížit produkci kortizolu, zatímco se spoléhají na vyráběný steroid.
Případy stažení prednisonu mají konzistentní výsledek. Tělu chybí jak syntetický hormon, tak dostatečný kortizol. U pacientů se může vyvinout tzv. Nadledvinová nedostatečnost, která zahrnuje příznaky, jako je extrémní únava, bolest svalů a kloubů, nízký krevní tlak a neustálé emoční rozrušení. Dalšími příznaky tohoto stavu jsou poruchy žaludku a ve vzácných případech život ohrožující šok.
Nadledvin reguluje další tělesné systémy, jako je hypofýza a štítná žláza. Po stažení prednisonu mohou tyto žlázy selhávat, což způsobuje další příznaky a vytváří další problémy. Ne všichni lidé jsou tak silně symptomatičtí, ale i krátký průběh kortikosteroidu následovaný prudkým stažením může vést k únavě, emocionalitě a bolesti těla.
Několik testů může zkoumat funkci nadledvin, ale často je nejjasnějším ukazatelem lékaře, že osoba má prednisonové vysazení, v anamnéze pacienta. Lidé s tímto stavem pravděpodobně v posledních několika dnech přestali užívat kortikosteroid bez dostatečného zužování. Ve většině případů má léčba pokračovat v medikační terapii a navrhnout plán bezpečného přerušení léčby.
Zužující se plány, aby se zabránilo stažení prednisonu, jsou velmi variabilní. Závisí nejvíce na délce užívání léku a jeho dávkové síle. Při krátkodobém použití je zúžení téměř vždy zabudováno a pacienti dostávají balíček léků s denním snižováním dávky.
Jednotlivci, kteří užívají prednison po dlouhou dobu, například po mnoho let, by si mohli léky několik měsíců před úplným zastavením léčbu zužovat. Pacientům se doporučuje, aby informovali své lékaře, pokud se během plánovaného snížení steroidů setkají s nepříjemnými vedlejšími účinky. Tyto informace mohou lékařům pomoci upravit dávkování a rychlost procesu a zvýšit tak pohodlí pacienta.