Wat is Tetanus Immune Globulin?
Tetanus immuun globuline wordt gebruikt om tetanus-infectie te voorkomen bij mensen die mogelijk zijn blootgesteld aan Clostridium tetani-bacteriën. Het gaat de toxines tegen die door de bacteriën worden geproduceerd. Dit verschilt van het tetanusvaccin, dat wordt gegeven om infectie vóór blootstelling te voorkomen. Bovendien wordt het soms gebruikt om bevestigde tetanus-infecties te behandelen.
Clostridium tetani-bacteriën worden meestal in de grond gevonden en komen de bloedstroom binnen via een breuk in de huid. Eenmaal in het lichaam geven de bacteriën een toxine vrij dat tetanospasmin wordt genoemd. Het toxine blokkeert zenuwsignalen naar de spieren waardoor ze spasmen, soms ernstig genoeg om spierscheuren en botbreuken te veroorzaken. Naast tetanus immuun globuline kan behandeling ook antibiotica en ondersteunende therapieën zoals ademhalingsondersteuning omvatten.
Voor zowel volwassenen als kinderen is de geïnjecteerde dosis tetanus immuun globuline voor mogelijke blootstelling 250 tot 500 eenheden geïnjecteerd in de spier. De grotere dosis wordt gebruikt wanneer niet direct na een verwonding behandeling wordt gezocht. Als een infectie is bevestigd, kan de dosis variëren van 500 tot 6000 eenheden. Bijwerkingen en reacties op tetanus-immunoglobuline zijn netelroos, ademhalingsproblemen, jeuk en vermoeidheid.
Tetanus-immunoglobuline valt in de zwangerschapscategorie C, wat betekent dat dierstudies nadelige effecten op de foetus hebben aangetoond en dat er onvoldoende studies bij mensen zijn of dat er geen studies bij dieren of mensen zijn. Zwangere vrouwen die de ziekte niet zeker hebben, moeten de voordelen van het medicijn afwegen tegen mogelijke risico's.
In de Verenigde Staten wordt routinematig een tetanus-immunisatie gegeven als onderdeel van het "DTaP" -vaccin, wat staat voor difterie, tetanus en kinkhoest. Vaccinaties worden meestal gegeven na twee maanden, vier maanden, zes maanden, 15 tot 18 maanden en vier tot zes jaar. Een booster moet meestal om de tien jaar worden gegeven. Tetanus immuun globuline wordt meestal aanbevolen na elke mogelijke blootstelling als de patiënt de datum van de laatste vaccinatie kent, of als het meer dan vijf jaar geleden is sinds de laatste vaccinatie als preventieve maatregel.
Herstel na toediening van tetanus immuun globuline wordt verwacht voor ongeveer 90 procent van de patiënten. Mogelijke complicaties zijn een hartaanval, hersenschade door zuurstofgebrek en longontsteking. Het tetanusvaccin kan 12 weken na toediening van het immunoglobuline worden toegediend. Het hebben van tetanus biedt geen bescherming tegen toekomstige infecties, dus voortdurende vaccinatie is noodzakelijk.