Co to jest globulina odporna na tężec?
Globulina immunologiczna przeciw tężcowi jest stosowana w celu zapobiegania infekcji tężcem u osób, które mogły być narażone na bakterie Clostridium tetani. Przeciwdziała toksynom wytwarzanym przez bakterie. Różni się to od szczepionki przeciw tężcowi, która jest podawana w celu zapobiegania infekcji przed ekspozycją. Ponadto czasami stosuje się go w leczeniu potwierdzonych zakażeń tężcem.
Bakterie Clostridium tetani zwykle znajdują się w glebie i dostają się do krwioobiegu poprzez przerwanie w skórze. Po wejściu do organizmu bakterie uwalniają toksynę zwaną tetanospasminą. Toksyna blokuje sygnały nerwowe do mięśni powodując ich skurcz, czasem na tyle poważny, że powoduje łzy mięśni i złamania kości. Oprócz globuliny immunologicznej przeciw tężcowi leczenie może obejmować antybiotyki i terapie wspomagające, takie jak wspomaganie oddychania.
Zarówno u dorosłych, jak iu dzieci wstrzyknięta dawka globuliny immunologicznej przeciw tężcowi w przypadku możliwej ekspozycji wynosi od 250 do 500 jednostek wstrzykniętych w mięsień. Większa dawka jest stosowana, gdy leczenie nie jest wymagane natychmiast po urazie. Jeśli infekcja zostanie potwierdzona, dawka może wynosić od 500 do 6000 jednostek. Skutki uboczne i reakcje na globulinę immunologiczną przeciwko tężcowi obejmują pokrzywkę, trudności w oddychaniu, swędzenie i zmęczenie.
Globulina immunologiczna przeciwko tężcowi znajduje się w kategorii C ciąży, co oznacza, że badania na zwierzętach wykazały niekorzystny wpływ na płód i nie ma wystarczających badań na ludziach lub nie przeprowadzono badań na zwierzętach lub ludziach. Kobiety w ciąży, które zdecydowanie nie chorują, powinny rozważyć korzyści płynące z zastosowania leku w stosunku do potencjalnego ryzyka.
W Stanach Zjednoczonych rutynowo podaje się immunizację przeciw tężcowi od niemowlęctwa jako część szczepionki „DTaP”, która oznacza błonicę, tężec i krztusiec. Szczepienia są zazwyczaj podawane w ciągu dwóch miesięcy, czterech miesięcy, sześciu miesięcy, 15 do 18 miesięcy i czterech do sześciu lat. Dawka przypominająca powinna być zwykle podawana co dziesięć lat. Globulina immunologiczna przeciw tężcowi jest zwykle zalecana po każdym potencjalnym narażeniu, jeśli pacjent zna datę ostatniego szczepienia lub minęło ponad pięć lat od ostatniego szczepienia jako środek zapobiegawczy.
Odzyskiwanie po podaniu globuliny immunologicznej przeciw tężcowi spodziewane jest u około 90 procent pacjentów. Możliwe powikłania to zawał serca, uszkodzenie mózgu z powodu braku tlenu i zapalenie płuc. Szczepionkę przeciw tężcowi można podać 12 tygodni po podaniu globuliny immunologicznej. Tężec nie zapewnia ochrony przed przyszłymi zakażeniami, dlatego konieczne jest dalsze szczepienie.