Wat is het verband tussen Warfarin en INR?
Het medicijn warfarine en INR, oftewel de International Normalized Ratio, zijn verbonden omdat mensen die het medicijn gebruiken regelmatige INR-waarden moeten hebben. Warfarine is een antistollingsmiddel dat een zogenaamde therapeutische index heeft. Dit betekent dat het gemakkelijk kan zijn om de aanbevolen hoeveelheden te overschrijden, vooral omdat het medicijn extreem reactief is en het risico van overmatig bloeden met zich meebrengt. Informatie van de INR vertelt artsen of patiënten een veilige en geschikte hoeveelheid van het medicijn innemen.
Sommige lezers kunnen concluderen dat warfarine- en INR-waarden niet altijd verbonden zijn omdat ze het medicijn gebruiken en testen op de protrombinetijd (PT) hebben. De INR is gewoon een toepassing van een wiskundige formule op een PT. Het helpt resultaten internationaal te normaliseren, omdat deze enigszins kunnen worden beïnvloed door testmaterialen en de fabrikant. Beide testnamen kunnen geschikt zijn en de twee termen worden vaak door elkaar gebruikt. Het enige merkbare verschil tussen een INR en PT is of de resultaten zijn genormaliseerd; de bloedtest zelf, die met een vinger of via een bloedafname kan worden uitgevoerd, is hetzelfde.
Zoals eerder vermeld, is warfarine reactief en heeft het een smalle therapeutische index. Het voorkomt stolling door vitamine K te remmen, en bij personen die onregelmatig vitamine K-voedsel consumeren, zoals groene bladgroenten, kan het medicijn minder effectief zijn. Als alternatief kunnen veel soorten medicijnen, en zelfs virussen of infecties, de effecten van warfarine versterken en mensen in gevaar brengen voor overmatig bloeden. De hoeveelheid dingen die de effectiviteit van de medicatie kan beïnvloeden, betekent dat er een onmiskenbaar verband is tussen warfarine en INR-metingen. Het geven van de medicatie zonder testen is medisch nalatig omdat er geen manier is om te zien of te veel of te weinig wordt gebruikt.
De meeste mensen ontdekken dit verband tijdens regelmatige bezoeken aan een laboratorium of antistollingskliniek. Vaak hebben klinieken de voorkeur omdat medisch personeel aanwezig is om de aanbevolen aanpassingen onmiddellijk door middel van PT / INR-interpretatie aan te brengen. Klinieken zijn natuurlijk niet de enige plaats waar wordt getest; mensen kunnen worden getest in ziekenhuizen, op dokterspraktijken of in hun eigen huis met een speciaal zelftestapparaat. Huistests kunnen een veiligere optie zijn als een persoon eerdere vluchtigheid in PT-waarden heeft aangetoond.
Op de meest essentiële manier hebben warfarine- en INR-metingen betrekking op elkaar omdat de resultaten van de test artsen vertellen of patiënten een verhoging of verlaging van hun dosis nodig hebben. Individuen hebben bloedstollingstijden nodig om binnen een specifiek bereik te liggen, zoals 2,0-3,0 seconden, dat wordt bepaald door de medische aandoening die wordt behandeld. Als bloed in minder tijd stolt, wordt een hogere dosis warfarine gegeven. Langere stollingstijden vertalen zich in een dosisverlaging.
De eerste paar maanden van warfarinetherapie zijn vaak de meest kritieke periode. De reactie van een persoon op het medicijn is onvoorspelbaar en het medicijnniveau moet langzaam stijgen. Dit betekent dat patiënten mogelijk meerdere INR-metingen nodig hebben. Naarmate de reactie op het medicijn stabiliseert, kunnen tests minder vaak worden uitgevoerd. Dit kan veranderen als een patiënt ziek wordt, nieuwe medicatie nodig heeft of plotselinge en dramatische voedingswijzigingen doorvoert.