Hvad er forbindelsen mellem Warfarin og INR?
Medicinen kaldet warfarin og INR eller International Normalized Ratio er forbundet, fordi folk, der tager stoffet, skal have regelmæssige INR-aflæsninger. Warfarin er et anti-koagulationsmiddel, der har det, der kaldes et smalt terapeutisk indeks. Dette betyder, at det kan være let at overskride de anbefalede mængder, især fordi lægemidlet er ekstremt reaktivt og bærer risikoen for overdreven blødning. Oplysninger fra INR fortæller læger, om patienter tager en sikker og passende mængde af stoffet.
Nogle læsere konkluderer måske, at warfarin- og INR-aflæsninger ikke altid er forbundet, fordi de bruger stoffet og har Prothrombin Time (PT) -test. INR er simpelthen en anvendelse af en matematisk formel på en PT. Det hjælper med at normalisere resultater internationalt, da disse kan være lidt påvirket af testmaterialer og producenten. Enten af testnavnet kan være passende, og de to udtryk bruges ofte om hverandre. Den eneste mærkbare forskel mellem en INR og PT er, om resultaterne er normaliserede; selve blodprøven, som kan udføres på en finger eller via en blodtrækning, er den samme.
Som tidligere nævnt er warfarin reaktiv og har et snævert terapeutisk indeks. Det forhindrer koagulation ved at hæmme vitamin K, og hos personer, der uregelmæssigt forbruger vitamin K-fødevarer, som bladgrønne grøntsager, der kan gøre stoffet mindre effektivt. Alternativt kan mange typer medicin og endda vira eller infektioner forstærke warfarins virkninger og sætte mennesker i fare for overdreven blødning. Mængden af ting, der kan påvirke medicinens effektivitet betyder, at der er en ubestridelig forbindelse mellem warfarin og INR-aflæsninger. At give medicinen uden test er medicinsk uagtsom, fordi der ikke er nogen måde at fortælle, om der bruges for meget eller for lidt.
De fleste mennesker opdager denne forbindelse ved regelmæssige besøg på et laboratorium eller en anti-koagulationsklinik. Ofte foretrækkes klinikker, fordi medicinsk personale er til rådighed for at foretage anbefalede justeringer af dosis straks gennem PT / INR-fortolkning. Klinikker er naturligvis ikke det eneste sted, hvor testen udføres; mennesker kan testes på hospitaler, på lægekontorer eller i deres egne hjem med et specielt selvtestningsapparat. Hjemtest kan være en sikrere mulighed, hvis en person har vist tidligere volatilitet i PT-aflæsninger.
På den mest essentielle måde relateres warfarin- og INR-aflæsninger til hinanden, fordi resultaterne fra testen fortæller lægerne, om patienter har brug for stigninger eller formindskelser i deres dosis. Enkeltpersoner har brug for blodkoagulationstider for at være inden for et specifikt område, såsom 2,0-3,0 sekunder, hvilket er defineret af den medicinske tilstand, der behandles. Hvis blodet koagulerer på kortere tid, gives en højere dosis warfarin. Længere koagulationstider betyder en dosisreduktion.
De første måneder af warfarinbehandling er ofte den mest kritiske periode. Den enkeltes reaktion på stoffet er uforudsigelig, og medicinniveauerne skal stige langsomt. Dette betyder, at patienter kan kræve adskillige INR-aflæsninger. Efterhånden som reaktionen på lægemidlet stabiliseres, kan tests udføres sjældnere. Dette kan ændre sig, hvis en patient bliver syg, har brug for ny medicin eller foretager pludselige og dramatiske diætændringer.