Qual é a conexão entre varfarina e INR?

A medicação chamada varfarina e INR, ou a International Normalized Ratio, estão conectadas porque as pessoas que tomam o medicamento precisam ter leituras regulares de INR. A varfarina é um medicamento anti-coagulação que possui o que é chamado de índice terapêutico estreito. Isso significa que pode ser fácil exceder as quantidades recomendadas, principalmente porque o medicamento é extremamente reativo e apresenta risco de sangramento excessivo. As informações do INR informam aos médicos se os pacientes estão tomando uma quantidade segura e apropriada do medicamento.

Alguns leitores podem concluir que as leituras de varfarina e INR nem sempre estão conectadas porque usam o medicamento e fazem testes de tempo de protrombina (PT). O INR é simplesmente uma aplicação de uma fórmula matemática a um PT. Ajuda a normalizar os resultados internacionalmente, pois eles podem ser levemente influenciados pelos materiais de teste e pelo fabricante. Qualquer nome de teste pode ser apropriado, e os dois termos são frequentemente usados ​​de forma intercambiável. A única diferença apreciável entre um INR e PT é se os resultados são normalizados; o próprio exame de sangue, que pode ser feito com um dedo ou por meio de uma coleta de sangue, é o mesmo.

Como afirmado anteriormente, a varfarina é reativa e possui um índice terapêutico estreito. Evita a coagulação, inibindo a vitamina K, e em indivíduos que consomem irregularmente alimentos com vitamina K, como vegetais de folhas verdes, que podem tornar o medicamento menos eficaz. Como alternativa, muitos tipos de medicamentos, e até vírus ou infecções, podem amplificar os efeitos da varfarina e colocar as pessoas em risco de sangramento excessivo. A quantidade de coisas que podem influenciar a eficácia do medicamento significa que há uma conexão inegável entre a varfarina e as leituras do INR. Dar o medicamento sem teste é clinicamente negligente, porque não há como saber se está sendo usado muito ou pouco.

A maioria das pessoas descobre essa conexão em visitas regulares a um laboratório ou clínica anti-coagulação. Freqüentemente, as clínicas são preferidas porque a equipe médica está disponível para fazer os ajustes recomendados na dosagem imediatamente através da interpretação do PT / INR. Obviamente, as clínicas não são o único lugar onde os testes são realizados; as pessoas podem ser testadas em hospitais, consultórios médicos ou em suas próprias casas com um aparelho especial de autoteste. Testes em casa podem ser uma opção mais segura se uma pessoa tiver demonstrado volatilidade anterior nas leituras de PT.

Da maneira mais essencial, as leituras de varfarina e INR se relacionam entre si, porque os resultados fornecidos pelo teste informam aos médicos se os pacientes precisam de aumentos ou diminuições na dose. Os indivíduos precisam que os tempos de coagulação do sangue estejam em um intervalo específico, como 2,0 a 3,0 segundos, definido pela condição médica em tratamento. Se o sangue coagular em menos tempo, é administrada uma dose mais alta de varfarina. Tempos de coagulação mais longos se traduzem em uma redução de dose.

Os primeiros meses de terapia com varfarina são frequentemente o período mais crítico. A resposta de um indivíduo à droga é imprevisível e os níveis de medicação devem aumentar lentamente. Isso significa que os pacientes podem exigir inúmeras leituras de INR. À medida que a resposta à droga se estabiliza, os testes podem ser realizados com menos frequência. Isso pode mudar se um paciente ficar doente, precisar de novos medicamentos ou fizer mudanças alimentares repentinas e dramáticas.