Hva er forbindelsen mellom Warfarin og INR?
Medisinen kalt warfarin og INR, eller International Normalized Ratio, er koblet sammen fordi folk som tar stoffet, trenger å ha regelmessige INR-avlesninger. Warfarin er et anti-koaguleringsmiddel som har det som kalles en smal terapeutisk indeks. Dette betyr at det kan være enkelt å overskride de anbefalte mengdene, spesielt fordi stoffet er ekstremt reaktivt og bærer risikoen for overdreven blødning. Informasjon fra INR forteller leger om pasienter tar en sikker og passende mengde av stoffet.
Noen lesere kan konkludere med at warfarin- og INR-avlesninger ikke alltid er koblet fordi de bruker stoffet og har Prothrombin Time (PT) -tester. INR er ganske enkelt en anvendelse av en matematisk formel på en PT. Det hjelper til å normalisere resultater internasjonalt, da disse kan være påvirket av testmateriell og produsenten. Enten testnavnet kan være passende, og de to begrepene blir ofte brukt om hverandre. Den eneste nevneverdige forskjellen mellom en INR og PT er om resultatene er normaliserte; selve blodprøven, som kan gjøres på en finger eller via en blodtrekking, er den samme.
Som tidligere nevnt, warfarin er reaktiv og har en smal terapeutisk indeks. Det forhindrer koagulering ved å hemme vitamin K, og hos individer som uregelmessig konsumerer vitamin K-mat, som bladgrønne grønnsaker, som kan gjøre stoffet mindre effektivt. Alternativt kan mange typer medisiner, og til og med virus eller infeksjoner, forsterke effekten av warfarin og sette mennesker i fare for overdreven blødning. Mengden av ting som kan påvirke medisinens effektivitet gjør at det er en ubestridelig sammenheng mellom warfarin og INR avlesninger. Å gi medisinen uten å teste er medisinsk uaktsomt fordi det ikke er noen måte å si om det brukes for mye eller for lite.
De fleste oppdager denne sammenhengen ved regelmessige besøk på en laboratorium eller en anti-koagulasjonsklinikk. Ofte foretrekkes klinikker fordi medisinsk personell står til rådighet for å gjøre anbefalte justeringer av doseringen umiddelbart gjennom PT / INR-tolkning. Klinikker er selvfølgelig ikke det eneste stedet der testing blir utført; mennesker kan testes på sykehus, på legekontorer eller i sine egne hjem med et spesielt selvtestingsapparat. Hjemmetester kan være et tryggere alternativ hvis en person har vist tidligere flyktighet i PT-avlesninger.
På den mest essensielle måten er warfarin- og INR-avlesninger relatert til hverandre fordi resultatene gitt av testen forteller leger om pasienter trenger økning eller reduksjon i dosen. Enkeltpersoner trenger blodkoagulasjonstider for å være i et spesifikt område, for eksempel 2,0-3,0 sekunder, som er definert av den medisinske tilstanden som behandles. Hvis blod koagulerer på kortere tid, gis en høyere dose warfarin. Lengre koagulasjonstider betyr en dosereduksjon.
De første månedene av warfarinbehandling er ofte den mest kritiske perioden. Et individs svar på stoffet er uforutsigbart, og medisineringsnivået må øke sakte. Dette betyr at pasienter kan kreve en rekke INR-avlesninger. Som respons på stoffet stabiliserer seg, kan tester utføres sjeldnere. Dette kan endre seg hvis en pasient blir syk, trenger ny medisinering eller gjør plutselige og dramatiske kostholdsendringer.