Jaké je spojení mezi Warfarinem a INR?
Léky zvané warfarin a INR, nebo International Normalized Ratio, jsou spojeny, protože lidé, kteří berou drogu, potřebují pravidelné čtení INR. Warfarin je lék proti srážení, který má tzv. Úzký terapeutický index. To znamená, že může být snadné překročit doporučená množství, zejména proto, že léčivo je extrémně reaktivní a přináší riziko nadměrného krvácení. Informace od INR sdělují lékařům, zda pacienti užívají bezpečné a přiměřené množství léku.
Někteří čtenáři mohou dojít k závěru, že hodnoty warfarinu a INR nejsou vždy spojeny, protože užívají drogu a mají testy na protrombinový čas (PT). INR je jednoduše aplikace matematického vzorce na PT. Pomáhá normalizovat výsledky na mezinárodní úrovni, protože ty mohou být mírně ovlivněny zkušebními materiály a výrobcem. Každý testovací název může být vhodný a tyto dva termíny se často používají zaměnitelně. Jediný významný rozdíl mezi INR a PT je, zda jsou výsledky normalizovány; samotný krevní test, který lze provést prstem nebo odběrem krve, je stejný.
Jak bylo uvedeno výše, warfarin je reaktivní a má úzký terapeutický index. Zabraňuje srážení tím, že inhibuje vitamín K, a u jedinců, kteří nepravidelně konzumují potraviny vitamínu K, jako je listová zelená zelenina, může snížit účinnost léku. Alternativně může mnoho typů léčiv, a dokonce i viry nebo infekce, zesílit účinky warfarinu a vystavit lidi riziku nadměrného krvácení. Množství věcí, které mohou ovlivnit účinnost léku, znamená, že existuje nesporné spojení mezi hodnotami warfarinu a INR. Podávání léků bez testování je z lékařského hlediska zanedbatelné, protože neexistuje způsob, jak zjistit, zda se používá příliš mnoho nebo příliš málo.
Většina lidí toto spojení objevuje při pravidelných návštěvách laboratoře nebo antikoagulační kliniky. Kliniky jsou často upřednostňovány, protože zdravotnický personál je připraven provést doporučenou úpravu dávkování okamžitě pomocí interpretace PT / INR. Kliniky samozřejmě nejsou jediným místem, kde se provádí testování; lidé mohou být testováni v nemocnicích, v ordinaci lékaře nebo ve svých domovech pomocí speciálního autotestovacího zařízení. Domácí testy mohou být bezpečnější volbou, pokud osoba prokázala předchozí volatilitu v odečtech PT.
Nejdůležitějším způsobem jsou hodnoty warfarinu a INR vzájemně související, protože výsledky poskytnuté testem sdělují lékařům, zda pacienti potřebují zvýšení nebo snížení jejich dávky. Jednotlivci potřebují dobu srážení krve ve specifickém rozmezí, jako je 2,0 až 3,0 sekundy, což je definováno léčeným zdravotním stavem. Pokud se krev srazí v kratším čase, je podána vyšší dávka warfarinu. Delší doba srážení se projeví snížením dávky.
Prvních několik měsíců léčby warfarinem je často nejkritičtějším obdobím. Reakce jedince na lék je nepředvídatelná a hladiny léků se musí zvyšovat pomalu. To znamená, že pacienti mohou vyžadovat četné hodnoty INR. Protože se reakce na léčivo stabilizuje, mohou být testy prováděny méně často. To se může změnit, pokud pacient onemocní, potřebuje nové léky nebo provede náhlé a dramatické změny v stravě.