Wat moet ik weten over episiotomiesteken?
Een episiotomie is het chirurgisch snijden van het perineum, de huid onder de vaginale opening, tijdens de bevalling. Episiotomiesteken zijn chirurgische hechtingen die de incisie sluiten zodat deze goed kan genezen. De hechtingen lossen meestal op en de incisie geneest binnen ongeveer zes weken. Een goede verzorging van de hechtingen en het omliggende gebied is noodzakelijk om infecties of complicaties te voorkomen.
Sommige artsen voeren routinematig episiotomieën uit om scheuren van het perineum te voorkomen, omdat een traan moeilijker te hechten is dan een chirurgische incisie. Niet alle bevallingen vereisen episiotomieën. Enkele van de factoren die bepalen of een episiotomie wordt uitgevoerd, zijn de positie van de baby tijdens de geboorte, bestaand littekenweefsel op het perineum en eerdere baarmoederverzakking. Voorafgaand aan de bevalling zijn er dingen die kunnen worden gedaan om de noodzaak van een episiotomie te beperken. Perineummassage helpt het perineum elastisch te houden en te kunnen rekken tijdens de bevalling, en Kegel-oefeningen versterken de perineumspieren.
De procedure duurt ongeveer 10 tot 20 minuten en wordt meestal uitgevoerd op het moment dat de arts het hoofd van de baby kan zien. Een lokaal verdovingsmiddel kan op het perineum worden aangebracht. De arts maakt vervolgens een korte incisie, recht naar beneden naar de anus of onder een kleine hoek. Na de geboorte maakt de arts de incisie schoon en sluit deze met verschillende episiotomiesteken. De steken zijn gemaakt van een absorbeerbaar materiaal en hoeven later niet te worden verwijderd.
Episiotomiesteken en de omliggende huid moeten schoon worden gehouden met warm water en ongeparfumeerde zeep. Om te helpen met genezen, moeten de hechtingen minstens een paar keer per dag gedurende ongeveer 10 minuten per keer aan de lucht worden blootgesteld. Regelmatig handen wassen helpt een infectie te voorkomen, vooral voordat u het gebied aanraakt en voordat u de badkamer gebruikt. Patiënten moeten zich ongeveer acht weken onthouden van geslachtsgemeenschap om de incisie in de episiotomie volledig te laten genezen.
Complicaties na episiotomieën zijn ongewoon. Patiënten moeten de hechtingen volgen tot de incisie van de episiotomie is genezen. De hechtingen kunnen pijn veroorzaken, uitvallen of geïnfecteerd raken. Een patiënt moet haar arts op de hoogte stellen als de hechtingen pijnlijk blijven na de eerste week, als ze losraken of eruit vallen, of als er een ongewone afscheiding uit de gestikte huid is. De episiotomiesteken kunnen steken tijdens het plassen en warm water op het gebied gieten tijdens en na het plassen kan enige verlichting bieden.