Co bych měl vědět o stehech epiziotomie?

Epiziotomie je chirurgické řezání perineum, kůže pod vaginálním otvorem, v průběhu porodu. Epiziotomické stehy jsou chirurgické stehy, které uzavírají řez tak, aby se mohl správně zahojit. Stehy se obvykle rozpustí a řez se zahojí během asi šesti týdnů. Správná péče o stehy a okolí je nezbytná, aby se zabránilo infekci nebo komplikacím.

Někteří lékaři běžně provádějí epiziotomie, aby zabránili natržení perineum, protože slza je těžší přišití než chirurgický řez. Ne všechny porody vyžadují epiziotomie. Mezi faktory, které určují, zda se provádí epiziotomie, patří poloha dítěte během porodu, existující tkáň jizvy na perineu a předchozí prolaps dělohy. Před porodem je možné udělat věci, které omezí potřebu epiziotomie. Masáž perineum pomůže udržet perineum pružnou a schopnou se během porodu protáhnout a cvičení Kegel posilují svaly perineum.

Procedura trvá asi 10 až 20 minut a obvykle se provádí v okamžiku porodu, kdy lékař vidí hlavu dítěte. Na perineum může být aplikováno lokální anestetikum. Lékař poté provede krátký řez, buď přímo dolů k konečníku, nebo v mírném úhlu. Po narození lékař vyřízne řez a uzavře ho několika epiziotomickými stehy. Stehy jsou vyrobeny z absorbovatelného materiálu a není nutné je odstraňovat později.

Epiziotomické stehy a okolní pokožka by měly být udržovány v čistotě teplou vodou a necentrovaným mýdlem. Aby se napomohlo uzdravení, měly by být stehy vystaveny vzduchu alespoň dvakrát denně, vždy po dobu asi 10 minut. Pravidelné mytí rukou pomůže předcházet infekci, zejména před dotykem oblasti a před použitím koupelny. Pacienti by se měli zdržovat pohlavního styku po dobu asi osmi týdnů, aby měli epiziotomii dostatek času na úplné uzdravení.

Komplikace po epiziotomiích jsou neobvyklé. Pacienti by měli sledovat stehy až do vyléčení epiziotomie. Stehy mohou způsobit bolest, vypadnout nebo se nakazit. Pacient by měl informovat svého lékaře, pokud stehy zůstanou bolestivé i po prvním týdnu, pokud se uvolní nebo vypadnou, nebo dojde-li k neobvyklému výtoku ze sešívané kůže. Epiziotomické stehy se mohou při močení bodnout a vylévání teplé vody do oblasti během a po močení může poskytnout určitou úlevu.