O que devo saber sobre pontos de episiotomia?
Uma episiotomia é o corte cirúrgico do períneo, a pele abaixo da abertura vaginal, durante o parto. Os pontos de episiotomia são suturas cirúrgicas que fecham a incisão para que ela possa cicatrizar adequadamente. Os pontos geralmente se dissolvem e a incisão cura em cerca de seis semanas. O cuidado adequado dos pontos e da área circundante é necessário para evitar infecções ou complicações.
Alguns médicos realizam rotineiramente episiotomias para impedir o rompimento do períneo, pois é mais difícil suturar uma lágrima do que uma incisão cirúrgica. Nem todos os partos requerem episiotomias. Alguns dos fatores que determinam se uma episiotomia é realizada incluem a posição do bebê durante o nascimento, tecido cicatricial existente no períneo e prolapso uterino anterior. Antes do parto, existem coisas que podem ser feitas para limitar a necessidade de uma episiotomia. A massagem do períneo ajuda a manter o períneo elástico e capaz de se esticar durante o parto, e os exercícios de Kegel fortalecem os músculos períneos.
O procedimento leva cerca de 10 a 20 minutos e geralmente é realizado no momento do parto, quando o médico pode ver a cabeça do bebê. Um anestésico local pode ser aplicado ao períneo. O médico então faz uma incisão curta, diretamente em direção ao ânus ou em um leve ângulo. Após o nascimento, o médico limpa a incisão e fecha-a com vários pontos de episiotomia. Os pontos são feitos de um material absorvível e não precisam ser removidos posteriormente.
Os pontos de episiotomia e a pele ao redor devem ser mantidos limpos com água morna e sabão sem perfume. Para ajudar na cicatrização, os pontos devem ser expostos ao ar pelo menos duas vezes por dia durante cerca de 10 minutos a cada vez. A lavagem regular das mãos ajudará a prevenir uma infecção, principalmente antes de tocar na área e antes de usar o banheiro. Os pacientes devem se abster de relações sexuais por cerca de oito semanas para dar tempo à incisão da episiotomia para cicatrizar completamente.
Complicações após episiotomias são incomuns. Os pacientes devem monitorar os pontos até a incisão da episiotomia ser curada. Os pontos podem causar dor, cair ou ficar infectado. Um paciente deve notificar seu médico se os pontos permanecerem doloridos após a primeira semana, se forem desalojados ou caírem, ou se houver uma descarga incomum da pele costurada. Os pontos de episiotomia podem arder durante a micção, e derramar água quente na área durante e após a micção pode proporcionar algum alívio.