Vad ska jag veta om episiotomisömmar?

En episiotomi är kirurgisk skärning av perineum, huden under vaginalöppningen, under förlossningen. Episiotomisömmar är kirurgiska suturer som stänger snittet så att det kan läka ordentligt. Stygn löses vanligtvis och snittet läker inom cirka sex veckor. Korrekt vård av sömmarna och det omgivande området är nödvändigt för att undvika infektion eller komplikationer.

Vissa läkare utför rutinmässigt episiotomier för att förhindra rivning av perineum eftersom en tår är svårare att suturera än ett kirurgiskt snitt. Inte alla förlossningar kräver episiotomier. Några av de faktorer som avgör om en episiotomi utförs inkluderar barnets position under födseln, befintlig ärrvävnad på perineum och tidigare livmodersprolaps. Innan förlossningen finns det saker som kan göras för att begränsa behovet av en episiotomi. Perineum massage hjälper till att hålla perineum elastisk och kunna sträcka sig under förlossningen, och Kegel-övningar stärker perineum-musklerna.

Proceduren tar cirka 10 till 20 minuter och utförs vanligtvis vid förlossningen när läkaren kan se barnets huvud. Ett lokalbedövningsmedel kan appliceras på perineum. Läkaren gör sedan ett kort snitt, antingen rakt ned mot anus eller i en liten vinkel. Efter födelsen rengör läkaren snittet och stänger det med flera episiotomisömmar. Stygnen är gjorda av ett absorberbart material och behöver inte tas bort senare.

Episiotomisömmar och den omgivande huden ska hållas ren med varmt vatten och unscented tvål. För att hjälpa till med läkning bör sömmarna utsättas för luften minst ett par gånger om dagen under cirka 10 minuter varje gång. Regelbunden handtvätt hjälper till att förhindra en infektion, särskilt innan du rör vid området och innan du använder badrummet. Patienter bör avstå från samlag i cirka åtta veckor för att ge episiotominsnitt snittet att läka fullständigt.

Komplikationer efter episiotomier är ovanliga. Patienter bör övervaka sömmarna tills snittet till episiotomin är läkt. Stygnen kan orsaka smärta, falla ut eller bli smittade. En patient ska meddela sin läkare om sömmarna förblir smärtsamma efter den första veckan, om de lossnar eller faller ut, eller om det finns en ovanlig utsläpp från den sömda huden. Episiotomisömmarna kan svida under urinering och att hälla varmt vatten på området under och efter urinering kan ge viss lättnad.