Hva bør jeg vite om episiotomisømmer?

En episiotomi er kirurgisk kutting av perineum, huden under skjedeåpningen, i løpet av fødselen. Episiotomisøm er kirurgiske suturer som lukker snittet slik at det kan leges ordentlig. Stingene oppløses vanligvis, og snittet leges i løpet av omtrent seks uker. Riktig stell av stingene og området rundt er nødvendig for å unngå infeksjon eller komplikasjoner.

Noen leger utfører rutinemessig episiotomier for å forhindre rive i perineum, da en tåre er vanskeligere å suturere enn et kirurgisk snitt. Ikke alle fødsler krever episiotomier. Noen av faktorene som avgjør om en episiotomi utføres inkluderer babyens plassering under fødselen, eksisterende arrvev på perineum og tidligere livmorprolaps. Før fødsel er det ting som kan gjøres for å begrense behovet for en episiotomi. Perineum massasje vil bidra til å holde perineum elastisk og i stand til å strekke seg under fødsel, og Kegel øvelser styrker perineum muskler.

Prosedyren tar omtrent 10 til 20 minutter og blir vanligvis utført på tidspunktet for fødsel når legen kan se hodet til babyen. En lokalbedøvelse kan påføres perineum. Legen gjør deretter et kort snitt, enten rett ned mot anus eller i svak vinkel. Etter fødselen renser legen snittet og lukker det med flere episiotomisømmer. Stingene er laget av et absorberbart materiale og trenger ikke å fjernes senere.

Episiotomisømmer og den omkringliggende huden skal holdes ren med varmt vann og unscented såpe. For å hjelpe med helbredelse, bør stingene utsettes for luften minst et par ganger om dagen i omtrent 10 minutter hver gang. Regelmessig håndvask vil bidra til å forhindre en infeksjon, spesielt før du berører området og før du bruker badet. Pasienter bør avstå fra samleie i omtrent åtte uker for å gi episiotomien snitt tid til å leges fullstendig.

Komplikasjoner etter episiotomier er uvanlige. Pasientene bør overvåke stingene til snittet til episiotomien er helet. Stingene kan forårsake smerter, falle ut eller bli smittet. En pasient bør varsle legen sin hvis stingene forblir smertefulle etter den første uken, hvis de løsner eller faller ut, eller hvis det er uvanlig utslipp fra den syede huden. Episiotomistingene kan svi under vannlating, og å helle varmt vann på området under og etter vannlating kan gi en viss lettelse.