Qual é a conexão entre oxicodona e codeína?

Oxicodona e codeína são medicamentos usados ​​para aliviar a dor que pertencem à família de medicamentos conhecidos como analgésicos opióides. Ambos os medicamentos compartilham muitas semelhanças estruturais e funcionais, mas também diferem em aspectos importantes, o que os leva a ter usos médicos relacionados, mas não idênticos. Força, farmacologia e biodisponibilidade são pontos de divergência entre esses medicamentos que contribuem para seus diferentes usos.

A força em termos de potência e dosagem é provavelmente a maior área de diferença entre oxicodona e codeína. A oxicodona é capaz de diminuir a dor em um grau muito maior do que a codeína, e requer apenas um décimo da dose de codeína para fornecer a mesma quantidade de alívio da dor. Portanto, a oxicodona é muito mais adequada para controlar a dor moderada a intensa. A menor eficácia da codeína pode ser desejável às vezes, por exemplo, para tratar dor leve ou para dor em indivíduos com pouca ou nenhuma tolerância a opióides.

O corpo humano processa a oxicodona e a codeína de maneira um pouco diferente, o que significa que os dois medicamentos possuem farmacologias diferentes. Após a ingestão, a oxicodona é metabolizada e excretada em poucas horas. A codeína não é muito ativa por si só, no entanto, e deve ser processada pelo fígado em compostos ativos como a morfina. A necessidade de processamento pelo fígado significa que a codeína deve ser administrada por via oral. Quaisquer outras vias de administração desviam o fígado e, portanto, deixariam a codeína não convertida incapaz de afetar o cérebro.

Biodisponibilidade é um termo que descreve a eficácia com que uma substância entra na corrente sanguínea a partir de uma determinada via de administração. Tanto a oxicodona quanto a codeína têm biodisponibilidades máximas relativamente altas quando tomadas por via oral, mas a codeína varia muito mais descontroladamente. Para alguns indivíduos, a codeína mal é absorvida pelo sangue. A maioria das pessoas absorve a oxicodona aproximadamente na mesma proporção, tornando-a um medicamento mais confiável para o tratamento da dor crônica.

Muitos medicamentos, incluindo oxicodona e codeína, são afetados por certos compostos do suco de toranja, que podem mudar a maneira como os medicamentos funcionam no corpo humano. As enzimas hepáticas inibidas pelo suco de toranja normalmente quebram a oxicodona, portanto, a combinação das duas pode resultar nessa droga produzindo um efeito mais forte do que normalmente faria e por um longo período de tempo. Essas mesmas enzimas convertem a codeína em morfina e outros opióides que permitem que a codeína exerça seus efeitos. Como resultado, misturar suco de toranja com este medicamento pode causar uma redução em sua força e duração.