Welke factoren beïnvloeden glucose-homeostase?

Voeding, ziekteprocessen en medicijnen zijn enkele van de factoren die glucosehomeostase beïnvloeden. Menselijke homeostase is een intern evenwichts- of balanssysteem dat de complexe functies van het lichaam bewaakt en regelt en ervoor zorgt dat een normale toestand wordt gehandhaafd. Gemiddelde glucoseniveaus variëren van ongeveer 65 tot 110 milligram per deciliter (mg / dL) bloed. Wanneer de niveaus onder 65 mg / dl dalen, waardoor hypoglykemie ontstaat, scheidt de alvleesklier het hormoon glucagon uit, dat de omzetting van glycogeen, opgeslagen in de lever, in glucose activeert. Wanneer niveaus hoger zijn dan 110 mg / dL, is hyperglycemie het resultaat, waardoor de alvleesklier insuline afscheidt, waardoor glucose cellen kan binnendringen en hen van energie kan voorzien.

Onderzoek suggereert dat personen van wie het dieet consequent een dieet met veel alcohol, vetten en geraffineerde suikers bevat, chemische onevenwichtigheden genereren die glucosehomeostase beïnvloeden. Overmatige vetinname benadrukt de alvleesklier en veroorzaakt verminderde insuline-stimulatie. Overmatig en langdurig alcoholgebruik veroorzaakt leverschade, die de glycogeenconversie verstoort. Geraffineerde suikers en eenvoudige koolhydraten leiden tot obesitas, wat ook leidt tot verminderde insulinesecretie en een aandoening die bekend staat als prediabetes.

Letsel en ziekte beïnvloeden glucosehomeostase wanneer het lichaam de bloedsuikerspiegel verhoogt in een poging de energie te leveren die nodig is voor weefselherstel. De bijnieren scheiden de hormonen adrenaline en cortisol af, die de glucoseproductie stimuleren in tijden van lichamelijke activiteit of stress. De dunne darm scheidt een hormoon af dat bekend staat als incetin, dat de alvleesklier stimuleert om insuline af te scheiden. Aandoeningen die de bijnieren of dunne darm aantasten, verstoren de glucoseproductie en -benutting. Hypothyreoïdie remt de afgifte van glucose uit de lever, terwijl hyperthyreoïdie dit verhoogt.

Of het nu verworven of genetisch is, diabetes mellitus is de meest voorkomende oorzaak van verstoorde glucosehomeostase. Wanneer de eilandjes van Langerhans in de pancreas niet goed werken, kan het orgel geen glucagon of insuline afscheiden als dat nodig is. Wanneer de insulinesecretie afneemt of stopt, moeten personen orale antidiabetica gebruiken of insuline-injecties nemen. Studies tonen aan dat het normale verouderingsproces deze bètacellen gemiddeld met één procent vermindert met elk jaar dat voorbijgaat. Dit percentage stijgt tot 1,5% voor personen met diabetes.

Veel verschillende voorgeschreven medicijnen beïnvloeden de hormonen en organen die verantwoordelijk zijn voor de regulering van glucosehomeostase. Artsen schrijven vaak diuretische medicijnen voor die het lichaam van overtollig vocht en lagere bloeddruk verlichten. Deze medicijnen beïnvloeden ook de kaliumspiegels, die omgekeerd de glucosespiegels beïnvloeden. Wanneer de kaliumspiegel in het bloed stijgt, daalt de glucosespiegel en omgekeerd. Beta-blokkerende antihypertensiva verlagen de bloeddruk maar remmen ook de insulinesecretie.

Tenzij een patiënt diabetes heeft, verkiezen artsen de antihypertensieve effecten van medicijnen boven de mogelijkheid om glucosehomeostase te veranderen. Zorgverleners kunnen van sommige patiënten ook eisen dat ze niacinesupplementen nemen, die lipiden met een hoge dichtheid verhogen en triglyceriden verminderen. Niacine remt ook de insulinesecretie. Patiënten die antipsychotische medicijnen gebruiken zoals clozapine, olanzepine en risperidon, kunnen een aandoening ervaren die bekend staat als insulineresistentie. Hoewel de alvleesklier normaal insuline afscheidt, reageert het lichaam er niet op, waardoor glucose in het bloed blijft zitten.