Hvilke faktorer påvirker glukosehomeostase?
Diæt, sygdomsprocesser og medicin er nogle af de faktorer, der påvirker glukosehomeostase. Menneskelig homeostase er et internt ligevægts- eller balancesystem, der overvåger og regulerer kroppens komplekse funktioner, hvilket sikrer, at en normal tilstand opretholdes. Gennemsnitlige glukoseniveauer varierer fra ca. 65 til 110 mg pr. Deciliter (mg / dL) blod. Når niveauerne falder til under 65 mg / dL, hvilket forårsager hypoglykæmi, udskiller pancreas hormonet glukagon, som udløser omdannelse af glykogen, der er opbevaret i leveren, til glukose. Når niveauer overstiger 110 mg / dL, er hyperglykæmi resultatet, hvilket får bugspytkirtlen til at udskille insulin, hvilket tillader glukose at komme ind i cellerne og give dem energi.
Forskning antyder, at personer, hvis diæter konstant opretholder diæter med højt alkohol, fedt og raffineret sukker, skaber kemiske ubalancer, der påvirker glukosehomeostase. Overdreven fedtindtag understreger bugspytkirtlen og medfører nedsat insulinstimulering. For stort og langvarigt alkoholforbrug forårsager leverskade, hvilket forstyrrer omdannelse af glykogen. Raffinerede sukkerarter og enkle kulhydrater fører til fedme, hvilket også fører til nedsat insulinsekretion og en tilstand kendt som prediabetes.
Skade og sygdom påvirker glukosehomeostase, da kroppen øger blodsukkerniveauet i et forsøg på at tilvejebringe den energi, der er nødvendig til vævsreparation. Binyrerne udskiller hormonerne adrenalin og cortisol, som stimulerer glukoseproduktion i tider med fysisk aktivitet eller stress. Tyndtarmen udskiller et hormon kendt som incetin, som stimulerer bugspytkirtlen til at udskille insulin. Forstyrrelser, der påvirker binyrerne eller tyndtarmen, forstyrrer produktionen og anvendelsen af glukose. Hypothyroidisme hæmmer glukosefrigivelse fra leveren, mens hyperthyreoidisme øger den.
Uanset om det er erhvervet eller genetisk, er diabetes mellitus den mest almindelige årsag til forstyrret glukosehomeostase. Når Langerhans-holmene i bugspytkirtlen ikke fungerer, kan organet ikke udskilles glukagon eller insulin efter behov. Når insulinsekretion formindskes eller ophører, skal individer bruge orale antidiabetika eller tage insulininjektioner. Undersøgelser viser, at den normale aldringsproces sænker disse betaceller i gennemsnit med en procentdel med hvert år, der går. Denne sats øges til 1,5% for personer med diabetes.
Mange forskellige receptpligtige medikamenter påvirker de hormoner og organer, der er ansvarlige for regulering af glukosehomeostase. Læger ordinerer ofte diuretiske medikamenter, der aflaster kroppen for overskydende væske og lavere blodtryk. Disse medicin påvirker også kaliumniveauer, der påvirker glukoseniveauet omvendt. Når kaliumniveauer i blodet stiger, falder glukoseniveauet og vice versa. Betablokkerende antihypertensive medikamenter reducerer blodtrykket, men hæmmer også insulinudskillelsen.
Medmindre en patient har diabetes, foretrækker læger de antihypertensive virkninger af medicin frem for muligheden for at ændre glukosehomeostase. Sundhedsudbydere kan muligvis også kræve, at nogle patienter tager niacin-kosttilskud, som øger lipider med høj densitet og reducerer triglycerider. Niacin hæmmer også insulinudskillelse. Patienter, der tager antipsykotiske medikamenter, der inkluderer clozapin, olanzepin og risperidon, kan opleve en tilstand kendt som insulinresistens. Selvom bugspytkirtlen udskiller insulin normalt, reagerer kroppen ikke på det og holder glukose fanget i blodet.