Welke factoren beïnvloeden luteïniserend hormoonniveau?

Luteïniserend hormoon, ook bekend als LH of lutropine, is een hormoon dat wordt uitgescheiden door de hypofyse in de hersenen. De functie van LH is het stimuleren van de productie van geslachtshormonen, uit de eierstokken bij vrouwen en van de testikels of testikels bij mannen. Luteïniserende hormoonspiegels stijgen en dalen van nature tijdens de menstruatiecyclus, maar aandoeningen van de eierstokken of testes kunnen ook de LH-productie beïnvloeden en, als de eierstokken of testes falen als gevolg van abnormale ontwikkeling, letsel of ziekte, kunnen hoge niveaus het gevolg zijn. Als een probleem met de hypofyse of, op een hoger niveau in de hersenen, de hypothalamus, de productie van luteïniserend hormoon beïnvloedt, kunnen de niveaus van LH dalen. Bepaalde medicijnen, zoals levodopa, worden ook geassocieerd met veranderingen in luteïniserende hormoonspiegels.

Cellen in de hypofyse genaamd gonadotrofen zijn verantwoordelijk voor het produceren van luteïniserend hormoon en een ander hormoon dat bekend staat als FSH, of follikelstimulerend hormoon. De hypothalamus scheidt wat GnRH wordt genoemd, of gonadotrofine-releasing hormoon, dat de hypofyse stimuleert om LH en FSH vrij te geven. Luteïniserend hormoon werkt op de testikels en eierstokken waardoor ze de geslachtshormonen testosteron en oestrogeen produceren. Terwijl hogere niveaus van geslachtshormonen in het bloed normaal een negatief feedback-effect hebben op de hypothalamus, waardoor het de GnRH-secretie vermindert en de FSH en luteïniserende hormoonspiegels verlaagt, hebben zeer hoge niveaus van oestrogeen in het midden van de menstruatiecyclus een positief feedback-effect in plaats daarvan.

Vanwege het positieve feedback-effect treedt een piek in de luteïniserende hormoonspiegels op, de pre-regulerende LH-piek, halverwege de cyclus, net voor de eisprong. Een ei wordt vervolgens vrijgegeven uit een volwassen follikel of zak en de lege follikel ontwikkelt zich tot een corpus luteum, een lichaam dat de geslachtshormonen produceert die nodig zijn voor de zwangerschap. Als het ei niet wordt bevrucht, breekt het corpus luteum af en neemt de productie van geslachtshormonen af, waardoor meer GnRH wordt vrijgegeven en dit leidt tot hogere FSH en luteïniserende hormoonspiegels in het bloed, wat de ontwikkeling van eieren stimuleert voor het begin van de volgende cyclus.

Abnormaal lage luteïniserende hormoonspiegels kunnen het gevolg zijn van aandoeningen die de hypothalamus of hypofyse beïnvloeden, waardoor problemen ontstaan ​​zoals een laag aantal zaadcellen bij mannen of het niet menstrueren bij vrouwen. Hoge niveaus kunnen het gevolg zijn van aandoeningen die de eierstokken en testes beïnvloeden, waarbij minder geslachtshormonen worden geproduceerd en de hypothalamus de GnRH-secretie verhoogt, waardoor de luteïniserende hormoonspiegels worden verhoogd. Dergelijke aandoeningen kunnen ontwikkelingsproblemen zijn, schade door chemotherapie of bestraling en aandoeningen die een normale ovulatie voorkomen, zoals schildklieraandoeningen en eierstoktumoren. De behandeling zal in elk geval variëren, afhankelijk van de onderliggende ziekte.