Wat is portalcirculatie?
Portale circulatie is de bloedstroom van het ene orgaan naar het andere, zonder door het hart te gaan. De term wordt meestal gebruikt om te verwijzen naar hoe bloed door het netwerk van aderen in de darm en spijsverteringsorganen, zoals de milt en de alvleesklier, beweegt en naar de lever wordt vervoerd. Dit specifieke systeem staat bekend als het hepatische portaalsysteem, hoewel het ook soms - en enigszins onnauwkeurig - het portale veneuze systeem wordt genoemd.
Bloed in het hepatische portaalsysteem bevat alle voedingsstoffen die worden geabsorbeerd door het spijsverteringskanaal, die vervolgens door de lever kunnen worden verwerkt. Nuttige stoffen kunnen worden aangepast voor gebruik of worden opgeslagen, terwijl schadelijke stoffen worden verwijderd en kunnen worden omgezet in minder giftige vormen. Soms treden er obstructies op in de portale circulatie en neemt de druk toe, wat leidt tot een aandoening die portale hypertensie wordt genoemd.
Netwerken van kleine bloedvaten, bekend als haarvaten, vormen het begin van de portale circulatie. Deze capillairen voeren bloed af uit het spijsverteringsstelsel, helemaal vanaf het onderste deel van de slokdarm tot het laatste deel van de darm die naar de anus leidt. Soortgelijke netwerken van haarvaten draineren de alvleesklier, milt en galblaas.
Na het verlaten van de haarvaten loopt het bloed in de portale circulatie leeg in grotere aderen. De miltader voert de milt af en de superieure en inferieure mesenteriale aderen voeren bloed uit de dikke en dunne darm. Aderen bekend als de rechter en linker maagaders nemen bloed uit de maag en slokdarm, terwijl de galblaas wordt afgevoerd door de cystische aderen. Al deze aderen lopen leeg in een groter bloedvat dat bekend staat als de poortader, die zich splitst in linker- en rechtertakken, die beide de lever binnenkomen.
In de lever wordt de portale circulatie afgevoerd naar ruimtes die bekend staan als hepatische sinusoïden, waar glucose en andere suikers worden verwerkt. Overtollige aminozuren, de bouwstenen van eiwitten, worden verwijderd en gebruikt om een stof genaamd ureum te maken. Dit wordt later verwerkt door de nieren en geëlimineerd uit het lichaam in urine. In de sinusoïden zijn cellen van het immuunsysteem aanwezig die alle schadelijke microben uit het bloed verwijderen.
Nadat het de portale circulatie en de lever is gepasseerd, stroomt het bloed naar de linker of rechter leverader. De leveraders verlaten de lever en lopen leeg in een ader die de inferieure vena cava wordt genoemd, die deel uitmaakt van de systemische bloedcirculatie die bloed terugvoert naar het hart. Vanuit de onderste vena cava wordt bloed afgeleverd naar de rechter bovenste kamer van het hart of rechter atrium, voordat het uit de rechter onderste kamer of ventrikel wordt uitgeworpen in de longcirculatie van de longen, waar zuurstof wordt toegevoegd.