Wat is de atropentriculaire knoop?
Een complex systeem aangedreven door neuronen en elektrische impulsen regelt de functie van het hart. De atrioventriculaire knoop maakt deel uit van dit systeem. Deze verzameling zenuw- en spiercellen bevindt zich tussen de atria en de ventrikels in een gebied dat Koch's Triangle wordt genoemd en geleidt signalen tussen de bovenste en onderste kamers van het hart. De atrioventriculaire knoop wordt soms de AV-knoop genoemd en, in zeldzame gevallen, de Aschoff-Tawara-knoop.
Elementen van het elektrische systeem van het hart, waaronder de atrioventriculaire knoop, werden ontdekt in de vroege 20e eeuw in de loop van het werk van verschillende artsen. De ontdekking van de atrioventriculaire knoop zelf wordt toegeschreven aan Sunao Tawara, maar zijn werk coördineerde met dat van een aantal anderen die dezelfde anatomische gebieden bestudeerden gedurende hetzelfde tijdsbestek. Werk dat plaatsvond in het begin van de 20e eeuw was ook gebaseerd op onderzoek uit de tweede helft van de 19e eeuw.
De atrioventriculaire knoop werkt in combinatie met de sinoatriale (SA) knoop. De sinoatriale knoop bevindt zich in het rechter atrium en functioneert als een pacemaker. Wanneer de SA-knoop een signaal produceert, moet dat signaal door de atrioventriculaire knoop gaan. Om de optimale functie van het hart en de juiste bloedstroom te verzekeren, vertraagt de antrioventriculaire knoop dit signaal zodat de ventrikels of onderste kamers van het hart niet worden geactiveerd om te samentrekken totdat de atria, de bovenste kamers, volledig zijn samengetrokken. De vermindering van de snelheid van de beweging van het signaal is meestal slechts een tiende van een seconde.
De SA-knoop geeft het hart een signaal om te versnellen of te vertragen en past zijn signalen aan de behoeften van het lichaam aan. Tijdens inspanning, stress of andere situaties waarbij zuurstof sneller aan lichaamscellen moet worden toegediend, versnelt de SA-knoop zijn signalen. De atrioventriculaire knoop modereert vervolgens deze signalen zodat de verschillende kamers van het hart op een gecoördineerde manier werken.
Wanneer de functie van de atrioventriculaire knoop wordt verstoord, kan dit leiden tot problemen in het hart, zoals aritmie. Aritmie is elke onregelmatigheid in het hartritme en wordt soms veroorzaakt door storingen in de elektrische systemen die de hartslag regelen. Verschillende soorten aritmieën omvatten bradycardie, wanneer het hart te langzaam klopt; tachycardie, wanneer het te snel klopt; beats die te vroeg optreden, aangeduid als voortijdige samentrekking; en fibrillatie, wat verwijst naar een onregelmatige, ongecoördineerde hartslag. Sommige aritmieën kunnen onschadelijk zijn, maar ze moeten soms worden behandeld met medicijnen of de plaatsing van een kunstmatige pacemaker.