Wat is het hartgeleidingssysteem?
Het hartgeleidingssysteem verwijst naar een unieke groep cellen in het hart die het elektrische signaal genereren en verspreiden dat ervoor zorgt dat de hartspier samentrekt en ontspant. Vijf eenheden vormen het hartgeleidingssysteem - de sinoatriale knoop (SA-knoop), de atrioventriculaire knoop (AV-knoop), de bundel van His, de Purkinje-vezels en de rechter en linker bundeltakken. De primaire pacemaker van het hart is de SA-knoop, die regelmatig elektrische impulsen genereert om samentrekking en lediging van de bovenste hartkamers, de atria, te veroorzaken. Vervolgens gaat het elektrische signaal naar de AV-knoop, waar het enigszins wordt vertraagd om de atria volledig te ledigen voordat het door de bundel van His en de Purkinje-vezels wordt geleid om samentrekking van de onderste hartkamers, de ventrikels te veroorzaken. Het hartgeleidingssysteem maal precies de opeenvolgende samentrekking van de hartkamers om een efficiënte pompwerking te bieden om het bloed door het lichaam te stuwen.
Met een snelheid die overeenkomt met de behoefte van het lichaam aan zuurstof, stuurt de SA-knoop van het hartgeleidingssysteem zijn elektrische stimulus naar de 100 miljoen cellen van de atria. Contractie van deze cellen vindt bijna onmiddellijk plaats, in minder dan een derde van een seconde. Terwijl de atria samentrekken, duwt bloed door de kleppen tussen de atria en de ventrikels en vult de ventrikels. Nadat de atria volledig zijn ontladen, sluiten de kleppen tussen de kamers en ontspannen de atriale cellen. Op dit punt laadt het SA-knooppunt zich op voor de volgende impuls.
Het AV-knooppunt dient als een wegstation voor het elektrische signaal en regelt het nauwkeurig om ventriculaire contractie te produceren zodra de ventrikels zijn gevuld. Zoals hogesnelheidsspoorwegen, verspreiden de bundel van His en de linker en rechter bundeltakken het elektrische signaal naar de ventrikels. Purkinje-vezels verspreiden het signaal verder naar de verste uithoeken van het hartgeleidingssysteem, net als kleine zijspoorsystemen. Ventriculaire contractie treedt op wanneer het signaal de 400 miljoen ventriculaire cellen stimuleert. Het AV-knooppunt wordt opgeladen tijdens de volgende ventriculaire vulling.
Sinusritme is het normale hartritme dat wordt geproduceerd door het hartgeleidingssysteem. Het elektrocardiogram (ECG) is een grafische weergave bestaande uit vijf golven die de elektrische gebeurtenissen van de hartslag vertegenwoordigen. Bestaande uit de eerste bult op de grafiek, vertegenwoordigt de P-golf de stimulatie van de atriale cellen om samen te trekken, terwijl de volgende omgekeerde bult, de Q-golf, stimulatie voor de bundel van Hem in de wanden die de rechter- en linkerkant van het hart scheiden, vertegenwoordigt. . Op de voet gevolgd, reflecteert de grote, piekende R-golf stimulatie naar de ventrikels, en de omgekeerde S-golf betekent opwinding van de Purkinje-vezels. Ten slotte markeert de T-golf de ontspanning van de ventrikels en het opladen van het geleidingssysteem voor de volgende contractie.