心臓伝導システムとは何ですか？

心臓伝導システムとは、心臓の筋肉を収縮および弛緩させる電気信号を生成および伝播する、心臓内の細胞のユニークなグループを指します。 洞房結節（SA結節）、房室結節（AV結節）、ヒス束、プルキンエ線維、および左右の束枝の5つのユニットが心臓伝導システムを構成しています。 心臓の主要なペースメーカーはSA結節であり、通常の速度で電気インパルスを生成して、心房上部の心室の収縮と排出を引き起こします。 次に、電気信号は房室結節に送られ、心房が完全に空になるまでわずかに遅延してから、ヒスとプルキンエ線維の束を通り抜けて、心底である心室の収縮を引き起こします。 心臓伝導システムは、心腔の連続的な収縮を正確に計時して、血液を全身に推進する効率的なポンプ動作を提供します。

酸素に対する身体の需要に応じた速度で、心臓伝導システムのSA結節は、電気刺激を心房の1億個の細胞に送ります。 これらの細胞の収縮は、3分の1秒未満でほぼ瞬時に発生します。 心房が収縮すると、血液が心房と心室の間の弁を押して、心室を満たします。 心房が完全に放電した後、心室間の弁が閉じ、心房細胞が弛緩します。 この時点で、SAノードは次のインパルスのために再充電します。

AVノードは、電気信号のウェイステーションとして機能し、心室が満たされると心室収縮を生成するように正確にタイミングを調整します。 高速鉄道のように、彼の束と左右の束の枝は、電気信号を心室に分散させます。 プルキンエ繊維は、信号を心臓伝導システムの最も遠い範囲にさらに広めます。これは、小さな鉄道システムのようです。 信号が4億個の心室細胞を刺激すると、心室収縮が発生します。 AV結節は、次の心室充満時に再充電されます。

洞調律は、心臓伝導システムによって生成される正常な心調律です。 心電図（ECG）は、心拍の電気的イベントを表す5つの波で構成されるグラフィカルな表現です。 グラフの最初のこぶを含むP波は心房細胞の収縮刺激を表し、次の逆のこぶQ波は心臓の左右を隔てる壁にある彼の束への刺激を表します。 密接に続いて、大きなスパイクR波は心室への刺激を反映し、逆S波はプルキンエ線維の興奮を意味します。 最後に、T波は、次の収縮のために心室の弛緩と伝導系の再充電を示します。