Hva er endometriomer?

I medisin er endometriomas en type cyste i eggstokkene. Cyster i eggstokkene er væskesekker i en kvinnes eggstokk. Endometriomas oppstår når et stykke membran fra innsiden av en kvinnes livmor tas opp i en eggstokk og vokser der for å danne en cyste i eggstokkene. Disse cyster kalles også endometriale cyster, eller noen ganger sjokoladesyster, på grunn av det brune utseendet som oppstår når disse cyster har vokst inne i eggstokken i en lang periode. Den brune fargen skyldes tilstedeværelsen av gammelt, koagulert blod som er suspendert i væsken inne i cysten.

Endometriomer i eggstokkene forekommer vanligvis hos kvinner som lider av en tilstand som kalles endometriose. Ved endometriose beveger celler seg fra slimhinnen i livmoren og danner avsetninger i vevsområder der de ikke normalt hører hjemme. Dette kan inkludere egglederne, blæren og tarmen. Endometriale avsetninger fra endometriose er imidlertid mest vanlig i eggstokkene, og her fører de ofte til dannelse av endometriomer.

Symptomer på denne tilstanden kan inkludere intense smerter i eggstokkene, infertilitet og tunge menstruasjonsperioder, ofte med tilstedeværelse av store blodpropp. Beregninger av hyppigheten av sykdommen varierer fra fem til ti prosent, og kan være til stede hos opptil 50% av kvinnene som har kjent fruktbarhetsproblemer. Endometriomas forekommer hyppigst hos kvinner i reproduktiv alder, selv om det er kjent å forekomme, mer sjelden, hos kvinner etter menopausen.

Endometriomas behandling kan enten være i form av kirurgi, eller ved bruk av medisiner. Kirurgi er ofte nødvendig for fjerning av en endometrioma, hvis fruktbarhet skal bevares. Dette består vanligvis av laparoskopisk kirurgi, der en teleskopisk enhet settes inn i pasientens mageregion gjennom et lite snitt under mageknappen. I en slik kirurgi tar en lege normalt sikte på å fjerne cyste, eller cyster, fra eggstokken. Dette kan gi rask lindring fra smerter, og potensielt tilbakeføring av normal fruktbarhet. Laserkirurgi brukes også noen ganger for å cauterisere cyster i eggstokkene, men denne metoden har en tendens til å fjerne bare overflaten på cysten, og ufullstendig legning kan føre til.

Medisinsk behandling av endometriomer ved bruk av medikamenter anses vanligvis bare som en tilfredsstillende tilnærming dersom pasienten ikke prøver å bli gravid. Medisinene som brukes til behandling er vanligvis hormoner som forhindrer pasienten i å eggløsning. Dette har igjen en tendens til å redusere spredningen av livmorceller, noe som gjør tilbakefall av endometriomer mye mindre sannsynlig.