Hva er en hjerne Neoplasma?
En hjernneoplasma, ofte kjent som en hjernesvulst, er en samling av unormale celler som har sin opprinnelse i hjernevevet. Avhengig av typen kan en hjernesvulst være godartet eller ondartet i sammensetningen. Behandling for denne potensielt alvorlige tilstanden er avhengig av flere faktorer, inkludert plasseringen av svulsten, og innebærer ofte kirurgisk eksisjon av veksten, samt anvendelse av cellegift- og strålebehandlinger. Komplikasjoner forbundet med denne tilstanden er avhengig av plasseringen av svulsten og kan inkludere anfall, kronisk hodepine og nedsatt syn.
Til tross for de forskjellige manifestasjonene som er assosiert med hjerneneoplasma, faller opprinnelsen til presentasjonen generelt under en av to kategorier. De som har sin opprinnelse i hjernevevet, blir referert til som primære svulster og kan være godartede (ikke-kreftsyke) eller ondartede (kreftformede). Når en svulst dannes i hjernen i nærvær av en eksisterende kreft i en annen del av kroppen, anses den å ha metastasert fra den opprinnelige kreften til å bli en sekundær hjerne neoplasma og er ondartet.
Det er ingen kjent årsak til den unormale celleutviklingen assosiert med dannelsen av en primær hjerne neoplasma. Generelt kan det dannes en primær neoplasma i selve hjernevevet eller dets støttende vev, slik som hjernehinnene. Organer i nærområdet, inkludert pineal- og hypofysen, kan også være vertskap for den første utviklingen av en primær neoplasma i hjernen. Ansettes som en sjelden tilstand, er en primær hjernesvulst generelt oppkalt etter sin cellesammensetning, for eksempel Meningioma eller Pineoblastoma.
Selv om de fleste sekundære neoplasmer er kjent for å være metastatiske, kan noen danne seg i nærvær av en udiagnostisert kreft. Hos de fleste individer oppstår neoplastisk dannelse på grunn av en aggressiv, eksisterende malignitet, som tykktarm, bryst eller lungekreft. Det er noen tilfeller der tilstedeværelsen av en hjernesvulst kan tjene til å indikere eksistensen av en kreft som til dette tidspunktet hadde forblitt udiagnostisert.
Generelt vil personer med hjerneneoplasma utvikle sensorisk dysfunksjon. Nedsatt syn, hørsel og tale er vanlige tegn på tilstedeværelse av en hjernesvulst. Noen mennesker kan oppleve psykologiske problemer som presenteres som uberegnelige stemninger eller personlighetsendringer. En gradvis begynnelse av lammede sensasjoner i lemmene eller anfallene kan også utvikle seg når svulsten modnes. Ytterligere tegn på hjerneopplevelse kan være nedsatt erkjennelse, kronisk kvalme og oppkast og vedvarende hodepine.
Etter en innledende konsultasjon og fysisk undersøkelse, blir en person vanligvis henvist til videre diagnostisk testing. Enkeltpersoner kan gjennomgå et batteri med avbildningstester som ofte inkluderer magnetisk resonansavbildning (MRI) og positron emission tomography (PET) og datastyrt tomografi (CT) skanninger. Selv om mye av bildetestinget er fokusert på hode- og nakkeområdet, kan det utføres en evaluering av resten av kroppen for å sjekke for avvik som tyder på malignitet. En nevrologisk undersøkelse som vurderer presentasjonen av individets sensoriske og motoriske evner er vanligvis standard prosedyre. I tillegg kan en biopsi med stereotaktisk nål tas for å oppnå en prøve av neoplasma og omgivende vev for videre analyse.
Behandling for en hjernesvulst er avhengig av flere faktorer, inkludert plasseringen og størrelsen på svulsten. Det første trinnet i en hvilken som helst behandlingsmetode er ofte kirurgisk eksisjon av den unormale veksten. Når svulsten er operabel, noe som betyr at den er lokalisert i et område av hjernen som bidrar til eksisjon, fjernes den sammen med noe av det omkringliggende vevet som kan sendes for videre laboratorieanalyse. Hvis svulsten er ubrukelig, noe som betyr at dens eksisjon vil være for risikabelt, kan andre behandlingsalternativer bli fulgt.
Kjemo- og strålebehandling administreres vanligvis for å målrette og eliminere eventuell gjenværende malignitet, for eksempel en gjenværende del av svulsten. Administrering av cellegift kan skje enten oralt eller intravenøst og innebærer bruk av medisiner for å eliminere eksisterende kreftceller. Personer som gjennomgår cellegift opplever generelt bivirkninger som kan inkludere kvalme, oppkast og tretthet. Strålebehandling innebærer bruk av høykonsentrerte energibølger for å ødelegge kreftceller. Når de brukes til å behandle en hjerne neoplasma, er bivirkninger assosiert med strålebehandling avhengig av påføringsmetoden og kan inkludere utmattelse og betennelse på administrasjonsstedet.
Ytterligere behandlingsalternativer kan omfatte bruk av radiokirurgi og kreftspesifikk medikamentell terapi. Til tross for moniker, er ikke radiokirurgi en operasjon, men en medisinsk terapi med én applikasjon. I motsetning til tradisjonell strålebehandling innebærer strålekirurgi en mer konsentrert dose stråling som kan forårsake uttalt tretthet og kvalme. Medikamentterapi innebærer administrering av tilleggsmedisiner, lik de som brukes under cellegift, som er designet for å målrette og eliminere gjenværende kreftceller.