Hva er et klinisk dataregistrering?

Et klinisk dataregistrering er en samling kliniske data fra pasienter som passerer gjennom et anlegg, klinikk eller medisinsk kontor. Omsorgsleverandører kan bruke denne informasjonen i individuell pasientbehandling så vel som i håndteringen av spesielle prosedyrer, avdelinger og behandlingsprotokoller. Det kan også være ekstremt verdifullt for forskere som ønsker å undersøke kliniske data retrospektivt. Tilgangen til informasjonen er begrenset av juridiske årsaker, da det kan være potensielt kompromitterende for pasienter.

Opprettelse av et klinisk dataregistrering krever et robust elektronisk medisinsk posteresystem, ideelt sett en der historiske poster er blitt skannet eller lagt inn. Når brukere utvikler ny informasjon gjennom laboratorietester, medisinske avbildningsstudier og pasientundersøkelser, legger de den inn i elektroniske filer. Disse filene skriver inn det kliniske datalaget for å oppdatere det og gi mer informasjon. Omsorgsleverandører kan også nettverk med andre for å dele medisinske poster, hvis pasienter tillater dette.

enBruk til et klinisk dataregistrering er i pasientbehandling. En lege kan se en hel pasientjournal og kan ta oppmerksom på eventuelle spesielle funn. Han kan enkelt hente posten fra en rekke steder, søke på den og analysere den. Dette kan være nyttig for diagnostiske formål og kan også hjelpe med den pågående behandlingen av kroniske og terminale sykdommer. Dataens sentraliserte natur kan også redusere risikoen for feil.

For forskere innen et anlegg kan et klinisk dataregistrering være en verdifull ressurs. Sykehusadministratorer og annet personell kan søke etter forskjellige parametere. De kan bruke denne informasjonen til å identifisere problemer innen avdelinger, forskjellige behandlingsresultater og andre temaer av interesse. Dette kan hjelpe administratorer med å utvikle retningslinjer og delta i opprettelsen av nye standarder for omsorg og behandling. Målet er å forbedre pasientbehandlingen i individuelle fasiliteter though statistisk analyse og overvåking.

Forskere kan også ordne tilgang til et klinisk dataregistrering etter gjennomgang av et etikkpanel for å sikre at arbeidet deres er etisk passende. Det er mulig å sammenligne pasientjournaler på tvers av databaser i grundige evalueringer for å vurdere pasientresultater med forskjellige typer behandlinger. For langsiktige studier av forskjellige populasjoner kan dette være veldig nyttig. En forsker kan ha interesse for forskjeller i helsevesenet i hjerteomsorg, for eksempel, og kan stole på eksisterende kliniske data som en ressurs for å lære mer om hvem som får omsorg, hva kvaliteten på omsorgen er, og når den finner sted.