Hva er en venstre bundle gren blokk?

Venstre bunt grenblokk (LBBB) er en lidelse som påvirker hjertet. Normalt passerer de elektriske signalene som får hjertemuskelen til å trekke seg sammen gjennom spesialisert hjertevev kalt Bundle of His før de deler seg inn i høyre og venstre gren. Hver gren forsyner raskt elektriske impulser til den ene siden av hjertet, og når venstre gren er hindret, kan dette forsinke sammentrekning i venstre side av hjertet. Avhengig av graden av LBBB, kan det ikke være noen symptomer eller det kan oppstå en redusert hjerterytme eller besvimelse. Behandling er ikke alltid nødvendig, men medikamenter, kunstige pacemakere og en prosedyre kjent som koronar angioplastikk kan brukes hos noen pasienter.

Det er flere årsaker til grenblokken til venstre. De fleste involverer en underliggende hjertesykdom, for eksempel kardiomyopati, der hjertemuskelen er unormalt svak eller tykk, eller kongestiv hjertesvikt, der hjertet ikke lenger pumper blod effektivt. Bundle branch block kan også påvirke hjertets høyre side, og årsaker her inkluderer strukturelle avvik, hjertearrvev, hjertemuskelinfeksjoner og hjerteinfarkt. Høyt blodtrykk kan være en årsak til grenblokken til venstre eller høyre bunt.

Symptomer på grenblokk med venstre bunt kan være fraværende hos noen pasienter, slik at tilstanden forblir udiagnostisert i årevis. Når symptomer oppleves, kan de inkludere følelsen av at en besvimelse er i ferd med å oppstå, samt faktisk besvimelse. Diagnostisering av grenblokken til venstre bundet involverer en test kjent som et elektrokardiogram (EKG). I et EKG er elektroder som oppdager hjertets elektriske impulser festet til brystet, og ledninger løper fra disse til en maskin. Maskinen registrerer mønsteret av hjertets elektriske aktivitet, og legen kan se om mønsteret som typisk er assosiert med LBBB er til stede.

Behandling av venstre bunt grenblokk innebærer ofte å ivareta en underliggende hjertesykdom. Legemidler kan brukes til å behandle hjertesvikt, senke blodtrykket og forbedre blodstrømmen til hjertet. Pasienter som opplever besvimelse kan ha en kunstig pacemaker montert under huden på brystet, med en ledning som kobler den til hjertet. Denne enheten er i stand til å regulere hjertets rytme.

Pasienter med blokkerte koronararterier, som reduserer hjertets blodforsyning, kan trenge å få de arteriene utvidet ved å bruke en prosedyre som kalles angioplastikk. Et rør kalt en stent kan settes inn for å holde en arterie åpen. Utsiktene for pasienter som utvikler grenblokken til venstre er ofte positive. Når grenblokken med venstre bunt oppstår etter et hjerteinfarkt, er risikoen for å dø eller oppleve komplikasjoner høyere hos disse pasientene enn for hjerteinfarktoverlevende som ikke utvikler LBBB.