Vad är en vänsterbuntfilialblock?

Vänster bunt grenblock (LBBB) är en störning som påverkar hjärtat. Normalt passerar de elektriska signalerna som får hjärtmuskeln att dra sig samman genom specialiserad hjärtavävnad som kallas Bundle of His innan de delas upp i höger och vänster gren. Varje gren levererar snabbt elektriska impulser till en sida av hjärtat och när den vänstra grenen hindras kan detta fördröja sammandragningen i vänster sida av hjärtat. Beroende på graden av LBBB kan det inte förekomma några symtom eller en långsam hjärtrytm eller svimning kan uppstå. Behandling är inte alltid nödvändig, men läkemedel, artificiella pacemaker och en procedur som kallas koronar angioplastik kan användas hos vissa patienter.

Det finns ett antal orsaker till grenblock med vänster bunt. De flesta involverar ett underliggande hjärtsjukdom, såsom kardiomyopati, där hjärtmuskeln är onormalt svag eller tjock, eller kongestivt hjärtsvikt, där hjärtat inte längre pumpar blod effektivt. Buntgrenblock kan också påverka hjärtans högra sida, och orsakerna här inkluderar strukturella avvikelser, hjärtsärvävnad, hjärtmuskelinfektioner och hjärtattacker. Högt blodtryck kan vara en orsak till vänster eller höger buntgrenblock.

Symtom på vänster buntgrenblock kan vara frånvarande hos vissa patienter, så att tillståndet förblir odiagnostiserat i flera år. När symtom upplevs kan de inkludera en känsla av att en svimning håller på att uppstå, samt faktiskt besvimning. Diagnos av grenblock i vänster bunt involverar ett test känt som ett elektrokardiogram (EKG). I en EKG är elektroder som upptäcker hjärtans elektriska impulser fästade på bröstet och ledningar går från dessa till en maskin. Maskinen registrerar mönstret för hjärtans elektriska aktivitet, och läkaren kan se om mönstret som vanligtvis är förknippat med LBBB finns.

Behandling av grenblock i vänster bunt innebär ofta att ta hänsyn till ett underliggande hjärtsjukdom. Läkemedel kan användas för att behandla hjärtsvikt, sänka blodtrycket och förbättra blodflödet till hjärtat. Patienter som upplever svimning kan ha en konstgjord pacemaker monterad under brösthuden med en tråd som ansluter den till hjärtat. Den här enheten kan reglera hjärtrytmen.

Patienter med blockerade kranskärl, som minskar hjärtans blodtillförsel, kan behöva få dessa artärer breddade med hjälp av en procedur som kallas angioplastik. Ett rör som kallas en stent kan sättas in för att hålla en artär öppen. Utsikterna för patienter som utvecklar vänsterbuntgrenblock är ofta positiva. När grenblock i vänsterbunt uppstår efter en hjärtattack är risken för att dö eller uppleva komplikationer högre hos dessa patienter än för hjärtinfarktöverlevande som inte utvecklar LBBB.