Hva er en lavere endoskopi?
En nedre endoskopi er en undersøkelse av den nedre mage-tarmkanalen (GI) med et endoskopisk kamera satt inn gjennom anus. Rektum, tykktarm og sigmoid kolon blir nøye inspisert i en prosedyre som kombinerer en koloskopi og en sigmoidoskopi. Nedre GI endoskopi kan brukes til å identifisere betennelse, fjerne polypper, biopsi vevsprøver eller diagnostisere kreft.
Noen reseptbelagte medisiner og uten resepsjonsmedisiner bør ikke tas før den nedre endoskopien. For å redusere risikoen for overdreven blødning fra et tilfeldig nick i tykktarmen under undersøkelsen, bør ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) seponeres en uke før avtalen. Personer som tar blodfortynnende midler, som heparin, kan være nødvendig å bli overvåket medisinsk under den midlertidige suspensjonen av medisiner mot koagulant.
Tykktarmen må være helt tom før den nedre endoskopien. Det kan anbefales flytende kosthold en til to dager før undersøkelsen. De fleste blir bedt om å slutte å spise minst tolv timer før avtalen med lavere endoskopi, delvis på grunn av risikoen for bivirkninger fra anestesien som ble gitt under inngrepet, og også behovet for en tom fordøyelseskanal.
For å sikre at tykktarmen blir renset for all fekal materie, er det vanligvis nødvendig med klyster natten før og morgenen etter den nedre endoskopiprosedyren. Tilsetning av væske til endetarmen og tykktarmen øker tarmenes peristaltiske bevegelser, og skyller raskt ut innholdet. Et avføringsmiddel kan tilsettes diett for å oppmuntre til hurtig utvisning av fekalt innhold før endoskopisk undersøkelse.
Før den nedre endoskopien kan det gis anestesi og et beroligende middel for å slappe av pasienten under undersøkelsen og eliminere ubehagelige følelser som kan oppstå når undersøkelsen skrider frem. Disse to medisinene administreres vanligvis gjennom en intravenøs (IV) linje. På grunn av beroligende middel og anestesi vil pasientens vitale tegn overvåkes nøye under hele prosedyren.
Under den nedre endoskopien vil pasienten ligge på venstre side. Et langt tynt rør med en fiberoptisk linse settes forsiktig inn i anus. Korte puffer med luft kan sendes gjennom røret inn i tykktarmen for å gjøre det mulig for legen å visualisere interiøret. Hvis det sees noe mistenkelig vev, kan en biopsi tas gjennom det endoskopiske instrumentet. En polypektomi kan gjøres umiddelbart for å fjerne alle polypper som blir sett under undersøkelsen.
Etter at undersøkelsen er fullført, vil pasienten fortsatt være påvirket av anestesimidlet og beroligende middel som ble brukt til inngrepet. De fleste mennesker anbefales ikke å ta noen økonomiske eller juridiske avgjørelser innen 24 timer etter eksamen. Pasienten vil ikke være i stand til å kjøre trygt etter avtalen, og trenger å bli kjørt hjem. Resultat av eventuell biopsi som er tatt, skal være tilgjengelig innen syv dager etter eksamen.