Co je dolní endoskopie?
Dolní endoskopie je vyšetření dolního gastrointestinálního traktu (GI) s endoskopickou kamerou vloženou přes konečník. Konečník, tlusté střevo a sigmoidní tlusté střevo jsou pečlivě kontrolovány postupem, který kombinuje kolonoskopii a sigmoidoskopii. Endoskopie nižší GI může být použita k identifikaci zánětu, odstranění polypů, vzorků biopsické tkáně nebo diagnostikování rakoviny.
Některé léky na předpis a volně prodejné léky by se neměly užívat před spodní endoskopií. Aby se snížilo riziko nadměrného krvácení z náhodného nicku v tlustém střevu během zkoušky, je třeba nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) vysadit týden před jmenováním. U lidí, kteří užívají ředidla krve, jako je heparin, může být během dočasného pozastavení antikoagulačních léků nutné lékařsky dohlížet.
Dvojtečka musí být před spodní endoskopií zcela prázdná. Kapalnou stravu lze doporučit jeden až dva dny před vyšetřením. Většina lidí se žádá, aby přestali jíst nejméně dvanáct hodin před jmenováním nižší endoskopie, částečně kvůli riziku vedlejších účinků anestezie během procedury a také kvůli potřebě prázdného zažívacího traktu.
Aby bylo zajištěno, že je tlusté střevo očištěno od veškerých fekálií, je obvykle vyžadována klystýr noc před a dopoledne dolního endoskopického postupu. Přidání tekutiny do konečníku a tlustého střeva zvyšuje peristaltické pohyby střev a rychle vyplavuje obsah. K režimu může být přidáno projímadlo, které podporuje rychlé vyloučení fekálního obsahu před endoskopickým vyšetřením.
Před spodní endoskopií může být podána anestezie a sedativum, aby se pacient během vyšetření uvolnil a aby se odstranily nepříjemné pocity, které se mohou objevit v průběhu vyšetření. Tyto dva léky se obvykle podávají intravenózně (IV). Vzhledem k sedativní a anestezii budou během procedury pečlivě sledovány vitální funkce pacienta.
Během dolní endoskopie bude pacient ležet na levé straně. Do řiti je jemně zasunuta dlouhá tenká trubice s optickou čočkou. Trubkou do tlustého střeva mohou být zaslány krátké proudy vzduchu, aby lékař mohl snadno vizualizovat vnitřní obložení. Pokud je vidět jakákoli podezřelá tkáň, může být pomocí endoskopického nástroje odebrána biopsie. Okamžitě lze provést polypektomii, aby se odstranily polypy pozorované během vyšetření.
Po dokončení vyšetření bude na pacienta stále působit anestetikum a sedativum použité při zákroku. Většina lidí se doporučuje, aby do 24 hodin od zkoušky neučinili žádná finanční ani právní rozhodnutí. Po jmenování nebude pacient schopen bezpečně řídit a bude muset být odvezen domů. Výsledky každé odebrané biopsie by měly být k dispozici do sedmi dnů od zkoušky.