Hva er en Sestamibi-skanning?
En sestamibi-skanning er en nukleærmedisinsk prosedyre som er gjort for pasienter med lidelser i skjoldbruskkjertelen. Det er ikke en diagnostisk studie eller en bekreftende test for tilstedeværelse av hyperparatyreoidisme. Det er snarere gjort for å skille eller lokalisere den berørte kjertelen hos en pasient som allerede har fått diagnosen sykdommen.
Parathyroidkjertler er fire små kjertler som ligger i nakken og bak skjoldbruskkjertelen. Disse kjertlene regulerer nivået av kalsium i blodet for at muskler og nerver skal fungere ordentlig. Paratyreoidea kjertlene overvåker normalt mengden kalsium som sirkulerer i blodet, og når kalsiumnivået går ned, frigjør kjertlene paratyreoideahormonene (PTH), som stimulerer benene til å produsere mer kalsium.
Hyperparatyreoidisme er den viktigste sykdommen som påvirker disse kjertlene. Det forårsaker overaktivitet i kjertlene, ofte resulterer i økt kalsiumnivå i blodet. Dette skyldes mest tilstedeværelsen av en svulst eller kreft i en eller flere av kjertlene. Symptomer foreligger vanligvis som tretthet, osteoporose eller svekkelse i bein, smerter i bein, irritabilitet og depresjon. Berørte personer kan også manifestere seg med redusert seksuell drivkraft, tilbakevendende hodepine, høyt blodtrykk og nyrestein.
Endokrinologer er leger som behandler pasienter med hormonubalanse. De diagnostiserer ofte pasienter med hyperparatyreoidisme ved å gjøre en grundig fysisk undersøkelse, og ved hjelp av blodprøver og andre diagnostiske prosedyrer. Behandling kan omfatte bruk av medisiner og noen ganger kirurgi for fjerning av den berørte kjertelen. Når fjerning av kjertelen er nødvendig, utføres vanligvis en sestamibi-skanning før operasjonen for å bestemme plasseringen av den syke paratyreoidea-kjertelen.
Det tar vanligvis mindre enn tre timer å utføre sestamibi-skanneprosedyren. Tjue minutter før inngrepet får en pasient noen ganger sitronsaft for å redusere spyttproduksjonen. Under prosedyren blir et radioaktivt fargestoff kalt technecium99 (Tc-99) injisert i pasientens blodår. En overaktiv paratyreoidea kjertel absorberer ofte dette fargestoffet, og dette kan sees på bildene som ble tatt under inngrepet. Kirurger, leger som utfører operasjoner, kan deretter sette en plan for fjerning av den berørte kjertelen ved å bruke en minimalt invasiv prosedyre.
Sestamibi-skanningen er en relativt sikker og nøyaktig prosedyre. I motsetning til andre jodbaserte prosedyrer gir Tc-99 sestamibi-skanningen ingen bivirkninger eller allergier. Etter inngrepet trenger ikke pasienten å isoleres fra andre mennesker fordi det radioaktive fargestoffet som ble brukt var veldig mildt.