Co je Sestamibi sken?
Vyšetření sestamibi je postup nukleární medicíny prováděný u pacientů s poruchami příštítných tělísek. Nejedná se o diagnostickou studii ani potvrzující test na přítomnost hyperparatyreózy. Spíše se provádí rozlišování nebo lokalizace postižené žlázy u pacienta, u kterého již byla tato choroba diagnostikována.
Příštítná tělíska jsou čtyři malé žlázy umístěné v krku a za štítnou žlázou. Tyto žlázy regulují hladinu vápníku v krvi pro správné fungování svalů a nervů. Žlázy příštítných tělísek normálně monitorují množství vápníku cirkulujícího v krvi a když hladina vápníku klesá, žlázy uvolňují hormony příštítných tělísek (PTH), které stimulují kosti, aby produkovaly více vápníku.
Hyperparatyreóza je hlavní onemocnění ovlivňující tyto žlázy. Způsobuje nad činnost žláz, což často vede ke zvýšené hladině vápníku v krvi. To je většinou způsobeno přítomností nádoru nebo rakoviny v jedné nebo více žlázách. Příznaky se obvykle projevují únavou, osteoporózou nebo oslabením kostí, bolestmi kostí, podrážděností a depresí. Postižení jedinci se mohou projevit také sníženou sexuální touhou, opakujícími se bolestmi hlavy, vysokým krevním tlakem a ledvinovými kameny.
Endokrinologové jsou lékaři, kteří léčí pacienty s hormonální nerovnováhou. Často diagnostikují pacienty s hyperparatyreózou provedením důkladného fyzického vyšetření a pomocí krevních testů a dalších diagnostických postupů. Léčba může zahrnovat použití léků a někdy i chirurgický zákrok pro odstranění postižené žlázy. Pokud je nutné odstranit žlázu, provádí se před operací chirurgický zákrok sestamibi, aby se určilo umístění nemocné příštítné tělísky.
Postup skenování sestamibi obvykle trvá méně než tři hodiny. Dvacet minut před zákrokem je pacientovi někdy podávána citronová šťáva, aby se snížila produkce slin. Během zákroku je do žíly pacienta injikováno radioaktivní barvivo zvané technecium99 (Tc-99). Nadměrně aktivní příštítná tělíska toto barvivo často absorbuje, což lze vidět na snímcích pořízených během zákroku. Chirurgové, lékaři, kteří provádějí operace, pak mohou stanovit plán odstranění postižené žlázy pomocí minimálně invazivního postupu.
Skenování sestamibi je relativně bezpečný a přesný postup. Na rozdíl od jiných postupů založených na jódu, sken Tam-99 sestamibi nevyvolává žádné nepříznivé reakce ani alergie. Po zákroku nemusí být pacient izolován od ostatních lidí, protože použité radioaktivní barvivo bylo velmi mírné.