Co je rektální Speculum?
Rektální speculum je zařízení, které je vloženo do konečníku, aby udržovalo konečník otevřený pro diagnostické prohlížení konečníku nebo pro anální chirurgii. Konečník je posledních osm palců (20,3 cm) tlustého střeva, které kulminuje v otvoru zvaném konečník. Konec ukládá výkaly, dokud není připraven k vyloučení. Stavy, které by mohly zaručit použití rektálního spekula, zahrnují detekci hemoroidů, nádorů, polypů, zánětů, krvácení ze střev a análních trhlin, provádění biopsií a odstraňování hemoroidů. Spekulant je obvykle tuhá trubice nebo sada lopatek, které tlačí stěny konečníku od sebe, takže lékař může vidět kanál s přímým viděním.
Ačkoli speculums byl tradičně vyrobený z kovu, dnes mnoho být vyrobený z plastu. Vaginální zrcadla mohou být dokonce vyrobena z jednorázového plastu pro jednorázové použití, což lékařům umožňuje přeskočit krok důkladné sterilizace mezi použitím. Existuje větší riziko zlomení plastu na jedno použití v konečníku, takže rektální speculum je obvykle stále vyrobeno z kovu nebo velmi houževnatého plastu.
Slovo speculum je obvykle spojeno s vaginálním speculum, zařízením se dvěma držadly zavěšenými na dvou zaoblených lopatkách. Tento nástroj lze někdy použít také jako rektální speculum. Po zavření se čepele podobají uzavřeným účtům ptačího zobáku. Lékař maže čepele vazelínou rozpustnou ve vodě a vloží speculum do konečníku se zavřenými čepelemi. Když lékař kliky držadla zavřel, účty spekulata se otevřely, což mu umožnilo vidět uvnitř tělní dutiny.
Druhy a velikosti spekulací se mohou lišit v závislosti na potřebách pacienta. Rektální zrcadlo může mít tři lopatky pro vytvoření širšího otvoru a jasnějšího pohledu. Zkouška tlustého střeva zvaná anoskopie vyžaduje anoscope nebo tuhou trubici 3-4 palce (76-10,2 cm) okolo šířky typického pohybu střev.
Proktoskop je podobný, ačkoli je obvykle vyroben z kovu, spíše než z tvrdého plastu, a je vložen hlouběji do konečníku. Pro ještě hlubší prohlížení, například při kolonoskopii, nemusí být lékař schopen vidět oblast holýma očima a zvolit si použití endoskopu. Endoskop je flexibilní trubice s osvětleným pozorovacím mechanismem na jejím konci, který posílá obrazy na obrazovku mimo tělo.
Typické vyšetření pomocí rektálního speculum může být provedeno v ordinaci lékaře. Pacient bude muset sundat spodní prádlo a zaujmout pozici, díky které bude konečník přístupný. Lékař může pacienta požádat, aby ležel stranou, ohnul se nad vyšetřovacím stolkem nebo seděl na stole s koleny zasunutými do hrudníku. Před vložením spekulací bude lubrikováno, aby se zabránilo nepohodlím, a lékař může požádat pacienta, aby tlačil, jako by se pokoušel provést střevní pohyb, a pak si sedl v klidu. Lékař poté jemně vloží spekulační aparát a zazáří světlo do zkumavky, aby osvětlil jakékoli trhliny nebo slzy v výstelce konečníku, vyboulení nebo jiných abnormalit. Lékař často dá pacientovi výsledky vyšetření okamžitě.
Pro ligaci hemoroidů může být také použit rektální speculum. Hemoroid je oteklá žíla v konečníku nebo konečníku. Poté, co je pacient lokálně anestetizován, procedura začíná umístěním anoskopu nebo proktoskopu do konečníku. Lékař poté umístí malý gumový pás kolem základny hemoroidů, aby přerušil oběh. Hemoroidy nakonec zemřou a spadnou, chrání pacienta před bolestí, nadměrným krvácením a sraženinami.